答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 止嗽散的組成是桔梗、荊芥、紫菀、百部、白前、甘草、陳皮。

　　方歌：止嗽散用桔甘前，紫菀荊陳百部研;止咳化痰兼透表，姜湯調(diào)服不用煎。

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 參蘇飲主治氣虛外感風(fēng)寒，內(nèi)有痰濕證。癥見惡寒發(fā)熱，無汗，頭痛，鼻塞，咳嗽痰白，胸脘滿悶，倦怠無力，氣短懶言，苔白脈弱。

　　3、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 參蘇飲益氣解表、理氣化痰，主治氣虛外感風(fēng)寒，內(nèi)有痰濕證，為扶正解表劑。臨床可見惡寒發(fā)熱，無汗，頭痛，鼻塞，咳嗽痰白，胸脘滿悶，倦怠無力，氣短懶言，苔白，脈弱。因此E選項錯誤，符合題意。

　　4、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 參蘇飲的組成是人參、紫蘇葉、干葛、半夏、姜汁、前胡、茯苓、枳殼、桔梗、木香、陳皮、炙甘草(生姜七片、棗一個)。敗毒散的組成為柴胡、前胡、川芎、枳殼、羌活、獨(dú)活、茯苓、桔梗、人參、甘草(生姜、薄荷少許)。兩方均含有的藥物是人參、前胡、茯苓、枳殼、桔梗、生姜。甘草不強(qiáng)調(diào)用法時，一般指生甘草。

　　5、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 柴葛解肌湯的功用為解肌清熱。

　　6、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 柴葛解肌湯的組成有柴胡、干葛、甘草、黃芩、羌活、白芷、芍藥、桔梗、石膏、生姜、大棗。

　　方歌：陶氏柴葛解肌湯，邪在三陽熱勢張，芩芍桔甘羌活芷，石膏大棗與生姜。

　　7、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 九味羌活湯的組成為羌活、 防風(fēng)、 蒼術(shù)、細(xì)辛、川芎、香白芷、生地黃、黃芩、甘草。

　　方歌：九味羌活用防風(fēng)，細(xì)辛蒼芷與川芎。黃芩生地同甘草，分經(jīng)論治宜變通。

　　8、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 桂枝湯組成為桂枝、芍藥、炙甘草、生姜、大棗。

　　方歌：桂枝湯治太陽風(fēng)，芍藥甘草姜棗同，解肌發(fā)表調(diào)營衛(wèi)，表虛自汗此為功。

　　9、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 麻黃湯的組成為麻黃、桂枝、杏仁、炙甘草。

　　方歌：麻黃湯中用桂枝，杏仁甘草四般施。惡寒發(fā)熱頭身痛，無汗而喘服之宜。

　　10、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 小青龍湯主治“外寒里飲”之證，其中干姜、細(xì)辛為辛溫之品，二者為臣藥，溫肺化飲，兼助麻、桂以解表祛邪。

　　11、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 桂枝湯中桂枝與芍藥用量相等(1：1)，寓意有三：一為針對營衛(wèi)失調(diào)病機(jī)，體現(xiàn)營衛(wèi)同治，祛邪扶正，邪正兼顧之意;二為相輔相成，桂枝得芍藥相助則汗出有源，芍藥得桂枝相助則滋而能化;三為相制相成，散中有收，汗中寓補(bǔ)。桂枝與芍藥配伍是本方外可解肌發(fā)表，內(nèi)可調(diào)和營衛(wèi)、調(diào)和陰陽的基本結(jié)構(gòu)。

　　12、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 小青龍湯的功用是解表散寒，溫肺化飲。

　　13、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 九味羌活湯的功用是發(fā)汗祛濕，兼清里熱。

　　14、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 麻黃湯的功用是發(fā)汗解表，宣肺平喘。

　　15、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 桂枝湯的功用是解肌發(fā)表，調(diào)和營衛(wèi)。

　　16、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 小青龍湯的組成為：麻黃、芍藥、細(xì)辛、干姜、炙甘草、桂枝、五味子、半夏。

　　方歌：小小青龍最有功，風(fēng)寒束表飲停胸;細(xì)辛半夏甘和味，姜桂麻黃芍藥同。

　　17、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 九味羌活湯證由外感風(fēng)寒濕邪，內(nèi)有蘊(yùn)熱所致。

　　18、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 小青龍湯中細(xì)辛與干姜同為臣藥，起溫肺化飲，兼助麻、桂解表祛邪之用。

　　19、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 桑菊飲主治風(fēng)溫初起、表熱輕證，臨床癥狀可見咳嗽，身熱不甚，口微渴，脈浮數(shù)。

　　20、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 銀翹散的組成是：連翹、銀花、苦桔梗、薄荷、竹葉、生甘草、芥穗、淡豆豉、牛蒡子、鮮葦根。

　　方歌：銀翹散主上焦疴，竹葉荊牛豉薄荷;甘桔蘆根涼解法，輕宣溫?zé)嶂鬅o過。

　　21、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 桑菊飲的組成是桑葉、菊花、杏仁、連翹、薄荷、苦桔梗、生甘草、葦根。

　　方歌：桑菊飲中桔杏翹，蘆根甘草薄荷饒;清疏肺衛(wèi)輕宣劑，風(fēng)溫咳嗽服之消。

　　22、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 麻杏甘石湯中石膏用量倍于麻黃(古代度量衡采用十六進(jìn)制，石膏半斤、麻黃四兩)，不失為辛涼之劑。因此正確答案為B。

　　23、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 桑菊飲的功用是疏風(fēng)清熱、宣肺止咳。

　　24、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 止嗽散的功用是宣利肺氣，疏風(fēng)止咳。

　　25、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 麻黃杏仁甘草石膏湯的功用為辛涼疏表，清肺平喘。

　　26、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 銀翹散中用荊芥穗與淡豆豉，解表散邪。二藥雖屬辛溫，但辛而不烈，溫而不燥，配入辛涼解表方中，增強(qiáng)了辛散透表之力，是去其性而取其用之法。因此正確答案是荊芥穗與淡豆豉。

　　27、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 銀翹散辛涼透表，清熱解毒�！稖夭�條辨》稱本方為“辛涼平劑”，臨床應(yīng)用以發(fā)熱，微惡寒，咽痛，口渴，脈浮數(shù)為辨證要點(diǎn)。

　　28、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 敗毒散的組成為柴胡、前胡、川芎、枳殼、羌活、獨(dú)活、茯苓、桔梗、人參、甘草。

　　29、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 敗毒散以人參為佐藥，益氣扶正。一來助正氣以鼓邪外出;二來令全方散中有補(bǔ)，不致耗傷真元。

　　30、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 解表劑使用時需注意：

　　(1)表證屬風(fēng)寒者，當(dāng)用辛溫解表劑;表證屬風(fēng)熱者，當(dāng)用辛涼解表劑;若兼見氣、血、陰、陽等不足者，還須結(jié)合補(bǔ)益法使用，以扶正祛邪。

　　(2)解表劑多以辛散輕揚(yáng)藥物為主組方，不宜久煎，以免藥性耗散，作用減弱。

　　(3)解表劑一般宜溫服，服后應(yīng)避風(fēng)寒，或增衣被，或輔之以粥，以助汗出。取汗程度，以遍身持續(xù)微微汗出為佳。若汗出不徹則病邪不解，汗出太過則耗氣傷津。汗出病瘥，即當(dāng)停服，不必盡劑。

　　(4)禁食生冷油膩，以免影響藥物的吸收和藥效的發(fā)揮。

　　(5)表里同病者，一般應(yīng)先解表，后治里;若表里并重，則當(dāng)表里雙解;若外邪已入于里，或麻疹已透，或瘡瘍已潰等，則不宜繼續(xù)使用解表劑。

　　【該題針對“解表劑-概述;辛溫解表-麻黃湯、桂枝湯”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　二、B

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 桂枝湯治外感風(fēng)寒表虛證，發(fā)熱表現(xiàn)為惡風(fēng)發(fā)熱。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 麻黃湯證的發(fā)熱類型為惡寒發(fā)熱。

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 小青龍湯主治外寒里飲證，麻黃、桂枝二者相須為君，發(fā)汗散寒解表邪。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 小青龍湯中干姜、細(xì)辛共為臣藥，溫肺化飲，兼助麻、桂解表祛邪。

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 炙甘草在麻黃湯中調(diào)和諸藥藥性，既助麻、杏宣降，又緩麻、桂峻烈，使汗出不至過猛而耗傷正氣，既為使藥，又兼佐藥。

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 桂枝湯中炙甘草調(diào)和藥性，合桂枝辛甘化陽以實(shí)衛(wèi)，合芍藥酸甘化陰以和營，功兼佐使之用。

　　4、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 銀翹散的功用為辛涼透表、清熱解毒。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 敗毒散的功用為散寒祛濕、益氣解表。