二、A2

　　84. 患者張某，心胸疼痛，如刺如絞，痛有定處，入夜為甚，甚則心痛徹背，背痛徹心，伴有胸悶，日久不愈，可因暴怒、勞累而加重，舌質(zhì)紫暗，有瘀斑，脈弦澀。治法宜選用

　　A. 辛溫散寒，宣通心陽

　　B. 益氣養(yǎng)陰，活血通脈

　　C. 疏肝理氣，活血通絡(luò)

　　D. 活血化瘀，通脈止痛

　　E. 通陽泄?jié)�，豁痰宣�?/P>

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 胸痹之心血瘀阻證

　　證候主癥：心胸疼痛，如刺如絞，痛有定處，入夜為甚，甚則心痛徹背，背痛徹心，或痛引肩背，伴有胸悶，日久不愈，可因暴怒、勞累而加重，舌質(zhì)紫暗，有瘀斑，苔薄，脈弦澀。

　　治法：活血化瘀，通脈止痛。

　　本題知識點(diǎn)：2心系病證—胸痹,

　　85. 患者肢體關(guān)節(jié)、肌肉疼痛酸楚，活動不利，疼痛呈游走性，初起見有惡風(fēng)、發(fā)熱等癥狀，舌苔薄白，脈浮。辨證為

　　A. 熱痹

　　B. 寒痹

　　C. 痛痹

　　D. 著痹

　　E. 行痹

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 行痹。

　　證候主癥：肢體關(guān)節(jié)、肌肉疼痛酸楚，屈伸不利，疼痛呈游走性，初起可見有惡風(fēng)、發(fā)熱等表證，舌苔薄白，脈浮或浮緩。

　　本題知識點(diǎn)：8肢體經(jīng)絡(luò)病證—痹證,

　　86. 患者，男，45歲。平素頭暈頭痛，痛有定處，常伴單側(cè)肢體抽搐，顏面口唇青紫。舌質(zhì)暗紅有瘀斑，舌苔薄白，脈弦澀。診斷為癇病，辨證處方為

　　A. 通竅活血湯

　　B. 滌痰湯

　　C. 血府逐瘀湯

　　D. 少腹逐瘀湯

　　E. 定癇丸

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 癇病之瘀阻腦絡(luò)證。主癥：平素頭暈頭痛，痛有定處，常伴單側(cè)肢體抽搐，或一側(cè)面部抽動，顏面口唇青紫。多繼發(fā)于顱腦外傷、產(chǎn)傷、顱內(nèi)感染性疾患后遺癥等，或先天腦發(fā)育不全，舌質(zhì)暗紅或有瘀斑，舌苔薄白，脈澀，或弦。

　　治法：活血化瘀，息風(fēng)通絡(luò)。

　　代表方：通竅活血湯加減。

　　本題知識點(diǎn)：3腦系病證—癇病,

　　87. 患者大便秘結(jié)，胸脅痞滿，甚則腹中脹痛，噯氣，食少，苔薄膩，脈弦。治療上應(yīng)首選

　　A. 保和丸

　　B. 六磨湯

　　C. 柴胡疏肝散

　　D. 黃芪湯

　　E. 潤腸丸

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 本患者出現(xiàn)癥狀為情志失和，肝氣郁結(jié)所致的便秘，即氣秘。治療宜順氣導(dǎo)滯。方用六磨湯。

　　本題知識點(diǎn)：4脾胃病證—便秘,

　　88. 患者，女，48歲�？人躁囎鳎�咳血鮮紅，煩躁易怒，胸脅疼痛，小便黃，大便干，舌紅苔黃，脈弦數(shù)，治療宜用

　　A. 芍藥湯

　　B. 龍膽瀉肝湯

　　C. 瀉白散合黛蛤散

　　D. 清燥救肺湯

　　E. 百合固金湯

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 咳血之肝火犯肺證。主癥：咳嗽陣作，痰中帶血或純血鮮紅，胸脅脹痛，煩躁易怒，口苦，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈弦數(shù)。治法：清肝瀉火，涼血止血。代表方：瀉白散合黛蛤散加減。

　　本題知識點(diǎn)：7氣血津液病證—血證,

　　89. 患者心胸滿悶，隱痛陣發(fā)，痛無定處，時(shí)欲太息，隨情志變化而加重或減輕，苔薄，脈細(xì)弦。治療選用

　　A. 枳實(shí)薤白桂枝湯

　　B. 半夏厚樸湯

　　C. 生脈散

　　D. 柴胡疏肝散

　　E. 小柴胡湯

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 胸痹之氣滯心胸證。主癥：心胸滿悶，隱痛陣發(fā)，痛無定處，時(shí)欲太息，遇情志不遂時(shí)容易誘發(fā)或加重，或兼有脘腹脹悶，得噯氣或矢氣則舒，苔薄或薄膩，脈細(xì)弦。治法：疏肝理氣，活血通絡(luò)。代表方：柴胡疏肝散加減。

　　本題知識點(diǎn)：2心系病證—胸痹,

　　90. 患者，女，48歲。胃脘隱隱灼痛，似饑而不欲食，口燥咽干，五心煩熱，消瘦乏力，口渴引飲，大便干結(jié)，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。治療選用

　　A. 失笑散合丹參飲

　　B. 黃芪建中湯

　　C. 一貫煎合芍藥甘草湯

　　D. 香蘇散合良附丸

　　E. 沙參麥冬湯

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 胃痛之胃陰虧耗證。主癥：胃脘隱隱灼痛，似饑而不欲食，口燥咽干，五心煩熱，消瘦乏力，口渴思飲，大便干結(jié)，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。

　　治法：養(yǎng)陰益胃，和中止痛。

　　代表方：一貫煎合芍藥甘草湯加減。

　　本題知識點(diǎn)：4脾胃病證—胃痛,

　　91. 患者王某，心悸不安，胸悶不舒，心痛時(shí)作，痛如針刺，唇甲青紫，舌質(zhì)紫暗，脈澀。治法宜用

　　A. 溫補(bǔ)心陽，安神定悸

　　B. 振奮心陽，化氣行水

　　C. 清熱化痰，寧心安神

　　D. 滋陰清火，養(yǎng)心安神

　　E. 活血化瘀，理氣通絡(luò)

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 心悸之瘀阻心脈證

　　證候主癥：心悸不安，胸悶不舒，心痛時(shí)作，痛如針刺，唇甲青紫，舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，脈澀或結(jié)或代。

　　治法：活血化瘀，理氣通絡(luò)。

　　本題知識點(diǎn)：2心系病證—心悸,2心系病證—心悸,

　　92. 患者王某，患肺癆4年，癥見：咳逆喘息，少氣，咳痰色白有沫，夾血絲，血色暗淡，潮熱，自汗，盜汗，心慌，唇紫，肢冷形寒，時(shí)見五更泄瀉，口舌生糜，大肉盡脫，苔黃而剝，舌質(zhì)光淡隱紫，少津，脈微細(xì)而數(shù)。辯證為

　　A. 肝脾不足證

　　B. 肺陰虧損證

　　C. 虛火灼肺證

　　D. 陰陽兩虛證

　　E. 以上均非

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 肺癆，陰陽兩虛證

　　證候主癥：肺癆病日久，咳逆喘息，少氣，咳痰色白有沫，或夾血絲，血色暗淡，潮熱，自汗，盜汗，聲嘶或失音，面浮肢腫，心慌，唇紫，肢冷形寒，或見五更泄瀉，口舌生糜，大肉盡脫，男子遺精陽痿，女子經(jīng)閉，苔黃而剝，舌質(zhì)光淡隱紫，少津，脈微細(xì)而數(shù)，或虛大無力。

　　本題知識點(diǎn)：1肺系病證—肺癆,

　　93. 患者，男，50歲�？诳识囡�2年，目前自覺口舌干燥，尿頻量多，煩熱多汗。舌邊尖紅，苔薄黃，脈洪數(shù)。其證候診斷是

　　A. 下消腎陰虧虛證

　　B. 下消陰陽兩虛證

　　C. 上消肺熱津傷證

　　D. 中消胃熱熾盛證

　　E. 中消氣陰虧虛證

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 上消肺熱津傷證

　　證候主癥：口渴多飲，口舌干燥，尿頻量多，煩熱多汗，舌邊尖紅，苔薄黃，脈洪數(shù)。

　　本題知識點(diǎn)：7氣血津液病證—消渴,

　　94. 陳某，女性，23歲。3天來身目俱黃，黃色鮮明，發(fā)熱口渴，腹部脹悶，口干而苦，小便黃赤，舌苔黃膩，脈弦數(shù)。其診斷是

　　A. 黃疸(陽黃)膽腑郁熱證

　　B. 黃疸(陰黃)脾虛濕滯證

　　C. 黃疸(陽黃)濕重于熱證

　　D. 黃疸(陽黃)熱重于濕證

　　E. 黃疸(陽黃)疫毒熾盛證

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 黃疸之熱重于濕證

　　證候主癥：身目俱黃，黃色鮮明，發(fā)熱口渴，或見心中懊(忄農(nóng))，腹部脹悶，口干而苦，惡心嘔吐，小便短少黃赤，大便秘結(jié)，舌苔黃膩，脈象弦數(shù)。

　　本題知識點(diǎn)：5肝膽病證—黃疸,

　　95. 患者心悸而痛，胸悶氣短，動則更甚，自汗，面色(白光)白，神倦怯寒，四肢欠溫或腫脹，舌質(zhì)淡胖，邊有齒痕，苔白或膩，脈沉細(xì)遲。治療應(yīng)首選

　　A. 苓桂術(shù)甘湯合左歸丸

　　B. 蘇合香丸合左歸飲

　　C. 參附湯合右歸飲

　　D. 人參養(yǎng)營湯合左歸飲

　　E. 炙甘草湯合生脈散

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 胸痹之心腎陽虛證

　　證候主癥：心悸而痛，胸悶氣短，動則更甚，自汗，面色(白光)白，神倦怯寒，四肢欠溫或腫脹，舌質(zhì)淡胖，邊有齒痕，苔白或膩，脈沉細(xì)遲。

　　治法：溫補(bǔ)陽氣，振奮心陽。

　　代表方：參附湯合右歸飲加減。

　　本題知識點(diǎn)：2心系病證—胸痹,

　　96. 患者，男性，28歲。右顴面部疔瘡，根深堅(jiān)硬，形如釘丁狀，紅腫灼痛，伴發(fā)熱，惡寒，頭痛等全身癥狀，舌紅苔膩，脈滑數(shù)。其治法是

　　A. 清熱涼血

　　B. 和營托毒

　　C. 和營消腫

　　D. 清熱消腫

　　E. 清熱解毒

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 根據(jù)患者癥狀，可判斷為疔。疔的內(nèi)治，以清熱解毒為治療大法。早期，熱毒蘊(yùn)結(jié)證宜清熱解毒;火毒熾盛證宜涼血清熱解毒。中期，熱勝肉腐證，宜清熱透膿托毒。發(fā)于下肢者應(yīng)注重清熱利濕解毒。爛疔、疫疔宜中西醫(yī)結(jié)合治療。

　　本題知識點(diǎn)：2瘡瘍-疔,

　　97. 王某，患有肉癭，急躁易怒，汗出心悸，失眠多夢，消谷善饑，形體消瘦，手部震顫。中醫(yī)治法宜選用

　　A. 理氣解郁，化痰軟堅(jiān)

　　B. 養(yǎng)陰生津，消腫止痛

　　C. 益氣養(yǎng)陰，軟堅(jiān)散結(jié)

　　D. 平肝息風(fēng)，健脾和胃

　　E. 滋陰補(bǔ)腎，消腫散結(jié)

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 肉癭之氣陰兩虛證

　　證候：頸部腫塊柔韌，隨吞咽動作上下移動;常伴有急躁易怒、汗出心悸、失眠多夢、消谷善饑、形體消瘦、月經(jīng)不調(diào)、手部震顫等;舌紅，苔薄，脈弦。

　　治法：益氣養(yǎng)陰，軟堅(jiān)散結(jié)。

　　方藥：生脈散合海藻玉壺湯加減。

　　本題知識點(diǎn)：4癭-肉癭,

　　98. 患者，男，65歲。頸部腫塊潰破年余，長期滲流膿血，不能愈合，瘡面蒼白水腫，肉芽高低不平，胬肉翻花。伴低熱，乏力，消瘦等。舌質(zhì)淡，苔白或無苔，脈沉細(xì)。治療應(yīng)首選

　　A. 歸脾湯

　　B. 香貝養(yǎng)榮湯

　　C. 和營散堅(jiān)丸

　　D. 開郁散

　　E. 八珍湯合四妙勇安湯

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 失榮之氣血兩虧證

　　證候：頸部腫塊潰破以后，長期滲流膿血，不能愈合，瘡面蒼白水腫，肉芽高低不平，胬肉翻花。伴低熱，乏力，消瘦等。舌質(zhì)淡，苔白或無苔，脈沉細(xì)。

　　治法：補(bǔ)益氣血，解毒化瘀。

　　方藥：八珍湯合四妙勇安湯加減。

　　本題知識點(diǎn)：5瘤、巖-失榮,

　　99. 患兒，男性，8歲。頭皮部初起丘疹色紅，灰白色鱗屑成斑，毛發(fā)干枯，容易折斷，易于拔落而不疼痛，已有1年余，自覺瘙癢。其診斷是

　　A. 白疕

　　B. 圓癬

　　C. 肥瘡

　　D. 銀屑病

　　E. 白禿瘡

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 白禿瘡：相當(dāng)于西醫(yī)的白癬。

　　本病是頭癬的一種，多見于學(xué)齡兒童，男性多于女性。皮損特征是在頭皮有圓形或不規(guī)則的覆蓋灰白鱗屑的斑片。病損區(qū)毛發(fā)干枯無澤，常在距頭皮0.3～0.8 cm處折斷而呈參差不齊。頭發(fā)易于拔落且不疼痛，病發(fā)根部包繞有白色鱗屑形成的菌鞘。自覺瘙癢。發(fā)病部位以頭頂、枕部居多，但發(fā)緣處一般不被累及。青春期可自愈，禿發(fā)也能再生，不遺留疤痕。

　　本題知識點(diǎn)：6皮膚及性傳播疾病-癬,

　　100. 患者女，35歲;經(jīng)行面浮肢腫，按之沒指，晨起頭面腫甚，月經(jīng)推遲，經(jīng)行量多，色淡，質(zhì)薄;腹脹納減，腰膝酸軟，大便溏薄;舌淡，苔白膩，脈沉緩。治療方法為

　　A. 八物湯

　　B. 趁痛散

　　C. 參苓白術(shù)散

　　D. 健固湯合四神丸

　　E. 腎氣丸合苓桂術(shù)甘湯

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 經(jīng)行浮腫之脾腎陽虛證

　　主要證候：經(jīng)行面浮肢腫，按之沒指，晨起頭面腫甚，月經(jīng)推遲，經(jīng)行量多，色淡，質(zhì)薄;腹脹納減，腰膝酸軟，大便溏薄;舌淡，苔白膩，脈沉緩，或濡細(xì)。

　　治法：溫腎化氣，健脾利水。

　　方藥：腎氣丸合苓桂術(shù)甘湯。

　　本題知識點(diǎn)：5月經(jīng)病-經(jīng)行浮腫,

　　101. 患者下腹部腫塊，疼痛月余，伴低熱，經(jīng)行量多，赤白帶下，婦檢盆腔右側(cè)觸及鴨卵大包塊，形不整，觸壓痛陽性;舌紅，苔黃厚，脈弦滑數(shù)。其治法是

　　A. 清熱利濕，緩急止痛

　　B. 清熱解毒，利濕止帶

　　C. 清熱利濕，化瘀消癥

　　D. 清熱利濕，消癥止血

　　E. 清熱利濕，止血調(diào)經(jīng)

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 根據(jù)患者表現(xiàn)辨病為癥瘕之濕熱瘀阻證

　　主要證候：下腹部腫塊，熱痛起伏，觸之痛劇，痛連腰骶，經(jīng)行量多，經(jīng)期延長，帶下量多，色黃如膿，或齒向兼雜;兼見身熱口渴，心煩不寧，大便秘結(jié)，小便黃赤;舌黯紅，有瘀斑，苔黃，脈弦滑數(shù)。

　　治法：清熱利濕，化瘀消癥。

　　方藥：大黃牡丹湯。

　　本題知識點(diǎn)：9婦科雜病-癥瘕,

　　102. 患者，月經(jīng)8個(gè)月不行，乳房脹痛，精神抑郁，少腹脹痛拒按，煩躁易怒;舌紫暗，有瘀點(diǎn)，脈沉弦而澀。辨證為

　　A. 閉經(jīng)之氣血虛弱證

　　B. 閉經(jīng)之陰虛血燥證

　　C. 閉經(jīng)之氣滯血瘀證

　　D. 閉經(jīng)之寒凝血瘀證

　　E. 以上均非

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 閉經(jīng)之氣滯血瘀證

　　主要證候：月經(jīng)停閉不行，胸脅、乳房脹痛，精神抑郁，少腹脹痛拒按，煩躁易怒;舌紫黯，有瘀點(diǎn)，脈沉弦而澀。

　　本題知識點(diǎn)：5月經(jīng)病-閉經(jīng),

　　103. 患者，女性，24歲，月經(jīng)初潮15歲，痛經(jīng)6年，每于第1天出現(xiàn)小腹冷痛，喜溫喜按，經(jīng)量少、色黯淡，腰腿酸軟，小便清長，舌苔白潤，脈沉遲治療應(yīng)首選

　　A. 溫經(jīng)湯

　　B. 金匱腎氣丸

　　C. 生化湯

　　D. 圣愈湯

　　E. 調(diào)肝湯

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 痛經(jīng)之陽虛內(nèi)寒證

　　主要證候：經(jīng)期或經(jīng)后小腹冷痛，喜按，得熱則舒，經(jīng)量少，經(jīng)色黯淡，腰腿酸軟，小便清長。舌淡胖，苔白潤，脈沉。

　　治法：溫經(jīng)扶陽，暖宮止痛。

　　方藥：溫經(jīng)湯(《金匱要略》)加附子、艾葉、小茴香。

　　本題知識點(diǎn)：5月經(jīng)病-痛經(jīng),

　　104. 患者月經(jīng)周期延后，量少，色淡紅，質(zhì)清稀，小腹綿綿作痛;頭暈眼花，心悸少寐，面色蒼白;舌質(zhì)淡紅，脈細(xì)弱。其治法是

　　A. 補(bǔ)血益氣調(diào)經(jīng)

　　B. 滋腎養(yǎng)血調(diào)經(jīng)

　　C. 補(bǔ)益脾腎調(diào)經(jīng)

　　D. 健脾益氣調(diào)經(jīng)

　　E. 滋補(bǔ)肝腎調(diào)經(jīng)

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 月經(jīng)后期之血虛證

　　主要證候：周期延后，量少，色淡紅，質(zhì)清稀，或小腹綿綿作痛;或頭暈眼花，心悸少寐，面色蒼白或萎黃;舌質(zhì)淡紅，脈細(xì)弱。

　　治法：補(bǔ)血益氣調(diào)經(jīng)。

　　方藥：大補(bǔ)元煎。

　　本題知識點(diǎn)：5月經(jīng)病-月經(jīng)后期,

　　105. 患者，女性，26歲，已婚。妊娠3個(gè)月，尿少色黃，尿時(shí)艱澀而痛，心煩，口舌生瘡，舌紅少苔，脈數(shù)。治療應(yīng)首選

　　A. 清熱通淋湯

　　B. 知柏地黃湯

　　C. 導(dǎo)赤散

　　D. 加味五淋散

　　E. 以上均非

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 妊娠小便淋痛以小便頻數(shù)，淋漓澀痛，量少色黃，面赤心煩，甚者口舌生瘡，舌紅，苔薄黃，脈細(xì)滑數(shù)為主要表現(xiàn)，為心火偏亢，熱移小腸所致，治宜清心瀉火，潤燥通淋，方用導(dǎo)赤散。

　　本題知識點(diǎn)：7妊娠病-妊娠小便淋痛,

　　106. 患者，女性，27歲，已婚。妊娠5個(gè)月，頭暈脹痛，面目肢體腫脹，但皮色不變，隨按隨起，舌苔薄膩，脈弦滑。治療應(yīng)首選

　　A. 羚角鉤藤湯

　　B. 半夏白術(shù)天麻湯

　　C. 鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯

　　D. 杞菊地黃丸

　　E. 天仙藤散

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 子腫之氣滯證

　　主要證候：妊娠3～4月后，肢體腫脹，始于兩足，漸延于腿，皮色不變，隨按隨起，胸悶脅脹，頭暈脹痛;苔薄膩，脈弦滑。

　　治法：理氣行滯，除濕消腫。

　　方藥：天仙藤散或正氣天香散。

　　本題知識點(diǎn)：7妊娠病-子腫,

　　107. 患者，女性，36歲，已婚。每于經(jīng)期大便溏泄，脘腹脹滿，神疲肢軟，舌淡苔薄白，脈濡滑。治療應(yīng)首選

　　A. 痛瀉要方

　　B. 四苓散

　　C. 參苓白術(shù)散

　　D. 健固湯

　　E. 柴胡疏肝散

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 經(jīng)行瀉泄之脾虛證以經(jīng)期大便溏泄，脘腹脹滿，面浮肢腫，月經(jīng)量多，色淡質(zhì)稀，神疲肢軟，舌淡苔薄白，脈濡為主證。

　　治法：健脾滲濕，理氣調(diào)經(jīng)。

　　方藥：參苓白術(shù)散。

　　本題知識點(diǎn)：5月經(jīng)病-經(jīng)行泄瀉,

　　108. 患兒，1歲3個(gè)月。近日不思乳食，噯腐酸餿，脘腹脹滿疼痛，大便酸臭，煩躁啼哭，夜眠不安，手足心熱，舌質(zhì)紅，苔黃厚膩，指紋紫滯。治療應(yīng)首選的方劑是

　　A. 八珍湯

　　B. 肥兒丸

　　C. 保和丸

　　D. 疳積散

　　E. 健脾丸

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 積滯之乳食內(nèi)積證

　　證候：不思乳食，噯腐酸餿或嘔吐食物、乳片，脘腹脹滿疼痛，大便酸臭，煩躁啼哭，夜眠不安，手足心熱，舌質(zhì)紅，苔白厚或黃厚膩，脈象弦滑，指紋紫滯。

　　治法：消乳化食，和中導(dǎo)滯。

　　代表方劑：保和丸。

　　本題知識點(diǎn)：5脾系病證—積滯,

　　109. 患兒，7歲，男。癥見多動多語，煩躁不寧，沖動任性，難以制約，興趣多變，注意力不集中，胸中煩熱，懊惱不眠，納少口苦，便秘尿赤，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選方劑是

　　A. 清心滌痰湯

　　B. 黃連溫膽湯

　　C. 龍膽瀉肝湯

　　D. 瀉心導(dǎo)赤散

　　E. 瀉心湯

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 注意力缺陷多動障礙之痰火內(nèi)擾證

　　證候：多動多語，煩躁不寧，沖動任性，難以制約，興趣多變，注意力不集中，胸中煩熱，懊惱不眠，納少口苦，便秘尿赤，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。

　　治法：清熱瀉火，化痰寧心。

　　代表方劑：黃連溫膽湯。

　　本題知識點(diǎn)：6心肝病證—注意力缺陷多動障礙,

　　110. 患兒，4歲。持續(xù)高熱，頻繁抽風(fēng)，神志昏迷，譫語，腹痛嘔吐，大便黏膩或夾膿血，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選的治法是

　　A. 清心開竅，平肝息風(fēng)

　　B. 鎮(zhèn)驚安神，平肝息風(fēng)

　　C. 疏風(fēng)清熱，息風(fēng)定驚

　　D. 清氣涼營，息風(fēng)開竅

　　E. 清熱化濕，解毒息風(fēng)

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 小兒急驚風(fēng)之濕熱疫毒證

　　證候：持續(xù)高熱，頻繁抽風(fēng)，神志昏迷，譫語，腹痛嘔吐，大便黏膩或夾膿血，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。

　　治法：清熱化濕，解毒息風(fēng)。

　　方藥：黃連解毒湯合白頭翁湯。

　　本題知識點(diǎn)：6心肝病證—驚風(fēng),

　　111. 患兒，6歲。發(fā)熱惡風(fēng)，噴嚏流涕，輕微咳嗽，精神倦怠，飲食欠佳，皮疹先起于頭面、軀干，隨即遍及四肢，分布均勻，疹點(diǎn)稀疏細(xì)小，疹色淡紅，耳后及枕部臖核腫大觸痛，舌質(zhì)偏紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。治療應(yīng)首選

　　A. 蔥豉湯

　　B. 桑菊飲

　　C. 杏蘇散

　　D. 清營湯

　　E. 銀翹散

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 風(fēng)痧之邪犯肺衛(wèi)證

　　證候：發(fā)熱惡風(fēng)，噴嚏流涕，輕微咳嗽，精神倦怠，飲食欠佳，皮疹先起于頭面、軀干，隨即遍及四肢，分布均勻，疹點(diǎn)稀疏細(xì)小，疹色淡紅，一般2～3日漸見消退，肌膚輕度瘙癢，耳后及枕部臖核腫大觸痛，舌質(zhì)偏紅，苔薄白或薄黃，脈浮數(shù)。

　　治法：疏風(fēng)清熱透疹。

　　代表方劑：銀翹散。

　　本題知識點(diǎn)：8傳染病—風(fēng)痧,

　　112. 患兒，5歲。氣喘，喉間哮鳴，咳嗽，痰稀色白有泡沫，流清涕，唇青，形寒肢涼，無汗，口不渴，小便清長，大便溏薄，咽不紅，舌淡紅，苔薄白，脈浮緊。其證候是

　　A. 風(fēng)寒束肺證

　　B. 痰熱阻肺證

　　C. 外寒內(nèi)熱證

　　D. 肺實(shí)腎虛證

　　E. 肺脾氣虛證

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 哮喘之風(fēng)寒束肺證

　　證候：氣喘，喉間哮鳴，咳嗽，胸悶，痰稀色白有泡沫，噴嚏鼻塞，流清涕，唇青，形寒肢涼，無汗，口不渴，小便清長，大便溏薄，咽不紅，舌質(zhì)淡紅，苔薄白或白滑，脈浮緊，指紋紅。

　　治法：溫肺散寒，滌痰定喘。

　　代表方劑：小青龍湯合三子養(yǎng)親湯。

　　本題知識點(diǎn)：4肺系病證—哮喘,

　　113. 患兒，5歲。診斷為猩紅熱，現(xiàn)身熱漸退，咽喉糜爛，疼痛減輕，皮疹漸消，唇干口燥，食欲不振，舌紅少津，脈細(xì)。治療首選的方劑是

　　A. 竹葉石膏湯

　　B. 增液承氣湯

　　C. 養(yǎng)陰清肺湯

　　D. 益胃湯

　　E. 沙參麥冬湯

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 猩紅熱之疹后陰傷證

　　癥候：丹痧布齊后1～2天身熱漸退，咽部糜爛疼痛減輕，或見低熱，唇干口燥，或伴有干咳，食欲不振，舌紅少津，苔剝落，脈細(xì)數(shù)。約2周后可見皮膚脫屑、脫皮。

　　治法：養(yǎng)陰生津，清熱潤喉。

　　代表方劑：沙參麥冬湯。

　　本題知識點(diǎn)：8傳染病—丹痧,

　　114. 患者體質(zhì)素弱，近2個(gè)月來，嘔吐時(shí)作時(shí)止，倦怠乏力，脘腹痛而喜溫喜按，舌苔薄白，脈弱。治療除主穴外，應(yīng)選用

　　A. 期門、太沖

　　B. 脾俞、胃俞

　　C. 豐隆、公孫

　　D. 上脘、胃俞

　　E. 梁門、天樞

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 根據(jù)題干診斷為脾胃虛寒之嘔吐，針灸宜配脾俞、胃俞。

　　本題知識點(diǎn)：27內(nèi)科病證的針灸治療-嘔吐,

　　115. 患者，男，23歲。目赤腫痛，眼澀難開，流淚，畏光，伴發(fā)熱、惡風(fēng)、頭痛，舌苔薄黃，脈浮數(shù)。治療除取主穴外，還應(yīng)加

　　A. 四白、養(yǎng)老

　　B. 風(fēng)池、俠溪

　　C. 印堂、內(nèi)庭

　　D. 少商、外關(guān)

　　E. 關(guān)沖、支溝

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 目赤腫痛的針灸治療。

　　本證為外感風(fēng)熱型目赤腫痛，治療除取主穴外，還應(yīng)加少商、外關(guān)。

　　本題知識點(diǎn)：30五官科病證的針灸治療-目赤腫痛,

　　116. 患者，男性，31歲�？诮峭嵯蛴覀�(cè)，左眼不能閉合2天，左側(cè)額紋消失，治療應(yīng)選取何經(jīng)穴為主

　　A. 手、足厥陰經(jīng)

　　B. 手、足陽明經(jīng)

　　C. 手、足少陽經(jīng)

　　D. 手、足太陰經(jīng)、

　　E. 手、足太陽經(jīng)

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 面癱的治法：祛風(fēng)通絡(luò)，疏調(diào)經(jīng)筋。取局部穴、手足陽明經(jīng)穴為主。

　　本題知識點(diǎn)：27內(nèi)科病證的針灸治療-面癱,

　　117. 患者，女，18歲。頭痛，以后頭部為重，痛如錐刺，舌淡。治療除主穴外，應(yīng)配選

　　A. 血海、合谷

　　B. 血海、膈俞

　　C. 上星、頭維

　　D. 百會、通天

　　E. 率谷、太陽

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 頭痛如錐刺為瘀血阻滯，瘀血頭痛配血海、膈俞。

　　本題知識點(diǎn)：27內(nèi)科病證的針灸治療-頭痛,

　　118. 某腰痛患者，腰酸乏力，喜按喜揉，勞則益甚，臥則痛減，反復(fù)發(fā)作，伴有口燥咽干，手足心熱，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。其證候是

　　A. 濕熱

　　B. 腎陰虛

　　C. 寒濕

　　D. 腎陽虛

　　E. 瘀血

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 腰痛之腎陰虛證

　　證候主癥：腰部隱隱作痛，酸軟無力，纏綿不愈，心煩少寐，口燥咽干，面色潮紅，手足心熱，舌紅少苔，脈弦細(xì)數(shù)。

　　本題知識點(diǎn)：8肢體經(jīng)絡(luò)病證—腰痛,