一、A1型題

　　1.支氣管擴張的主要發(fā)病因素是:

　　A 支氣管感染和阻塞

　　B 遺傳因素

　　C 先天性發(fā)育缺損

　　D 刺激性煙霧、粉塵、大氣污染的慢性刺激

　　E 長期吸煙

　　2.非特異性炎癥引起的支氣管擴張多見于

　　A 左肺上葉

　　B 左肺下葉

　　C 右肺上葉

　　D 右肺中葉

　　E 右肺下葉`

　　3.確診支氣管擴張的檢查是:

　　A 胸部X線檢查

　　B 支氣管造影檢查

　　C 胸部CT檢查

　　D 胸部MRI檢查

　　E 肺動脈造影

　　4.支氣管擴張癥的治療主要是

　　A 手術(shù)治療

　　B 控制感染和清除痰液

　　C 中醫(yī)治療

　　D 鍛煉身體

　　E 預(yù)防應(yīng)用肺炎疫苗

　　5.支氣管擴張癥的治療下列哪項是錯誤的

　　A 反復(fù)呼吸道急性感染者，病變超過二葉肺，經(jīng)藥物治療不易控制，可手術(shù)治療

　　B 體位引流的作用有時較抗生素治療尤為重要

　　C 急性感染時，根據(jù)病情或參考痰菌藥敏選用抗菌素

　　D 痰液粘稠不易引流時，可服祛痰劑，或生理鹽水超聲霧化吸入

　　E 全身用藥配合局部用藥，可提高抗菌效果

　　二、A2型題

　　6.男性,25歲,反復(fù)咳嗽,咳大量黃膿痰10多年,查體及胸片檢查無明顯異常,考慮診斷為

　　A 慢性支氣管炎

　　B 支氣管擴張癥

　　C 先天性支氣管肺囊腫

　　D 肺結(jié)核并肺部細(xì)菌感染

　　E 慢性肺膿腫

　　7.女性38歲,突然咯血約300ml,查體心肺無陽性體征,胸片:雙肺下野紋理略增粗,最可能的診斷是:

　　A 支氣管肺癌

　　B 支氣管炎

　　C 支氣管擴張癥

　　D 浸潤型肺結(jié)核并有空洞形成

　　E 肺栓塞

　　8.男性58歲,支氣管擴張癥病史30年,突然咯血1000ml,出現(xiàn)窒息,最緊急的措施是:

　　A 進行人工呼吸

　　B 解除呼吸道梗阻,保持氣道通暢

　　C 高濃度給氧

　　D 補充血容量,維持血壓

　　E 靜脈注射呼吸中樞興奮劑

　　9.男性，46歲，反復(fù)咳嗽、咳痰30年，突然咯血1天，量約400ml，胸CT右下肺支氣管柱狀擴張，下列哪種處置不可取

　　A 應(yīng)用廣譜抗生素

　　B 應(yīng)用垂體后葉素

　　C 患側(cè)臥位

　　D 急診手術(shù)治療

　　E 纖維支氣管鏡直視下止血

　　10.男性，42歲,長期咳嗽,經(jīng)�？饶撎�18年,加重伴發(fā)熱3天入院,查體:右下肺呼吸音低,可聞及濕性羅音,你考慮診斷可能是:

　　A 慢性支氣管炎,繼發(fā)感染

　　B 急性肺膿腫

　　C 支氣管囊腫, 繼發(fā)感染

　　D 右下肺炎

　　E 支氣管擴張癥, 繼發(fā)感染

　　三、A3型題

　　(11～13題共用題干)

　　女性,30歲,既往健康,突然咯血約550ml,查體:心肺無異常,胸片無明顯異常。

　　11.你認(rèn)為診斷為:

　　A 急性肺梗死

　　B 支氣管擴張癥

　　C 支氣管內(nèi)膜結(jié)核

　　D 支氣管肺癌

　　E 急性支氣管炎

　　12.確診應(yīng)進一步做下列哪項檢查

　　A 纖維支氣管鏡檢查

　　B 痰細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏

　　C 胸CT

　　D 肺功能

　　E 痰找抗酸桿菌

　　13.目前治療的關(guān)鍵是

　　A 應(yīng)用垂體后葉素

　　B 應(yīng)用高效廣譜抗生素

　　C 保持呼吸道通暢

　　D 盡快做胸CT明確出血部位

　　E 支氣管動脈栓塞治療

　　(14～16題共用題干)

　　女性，20歲，自幼咳嗽、咳痰，經(jīng)常于感冒后加重，咳大量黃膿痰，無咯血。

　　14.考慮診斷為:

　　A 慢性支氣管炎

　　B 慢性肺膿腫

　　C 先天性支氣管囊腫

　　D 支氣管擴張

　　E 肺部感染

　　15.確診首選哪項檢查

　　A 胸片檢查

　　B 支氣管造影檢查

　　C 痰細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏

　　D 纖維支氣管鏡

　　E 肺功能檢查

　　16.主要的治療是

　　A 手術(shù)治療

　　B 保持呼吸道通暢和控制感染

　　C 鍛煉身體，增強機體抗病能力

　　D 預(yù)防應(yīng)用氣管炎菌苗

　　E 治療鼻竇炎和上呼吸道感染

　　四、B1型題

　　(17～20題共用備選答案)

　　A 好發(fā)部位位于上葉尖后段或下葉背段

　　B 好發(fā)于左下葉支氣管

　　C 常伴鼻竇炎及內(nèi)臟轉(zhuǎn)位

　　D 可見段以上的支氣管擴張

　　E 血清內(nèi)可含有抑制支氣管柱狀上皮細(xì)胞纖毛活動的物質(zhì)

　　17.結(jié)核性支氣管擴張癥 A

　　18.肺囊性纖維化 E

　　19.支氣管先天性發(fā)育障礙所致的支氣管擴張 C

　　20.嬰幼兒支氣管肺炎所致的支氣管擴張

　　B

　　參考答案

　　1.A 2.B 3.B 4.B 5.A 6.B 7.C 8.B 9.D 10.E 11.B 12.C 13.C 14.D 15.B 16.B 17.A 18.E 19.C 20.B