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2017年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師兒科學強化練習題(5) _第5頁

   2017-06-13   【

  81、7歲男孩,2周咳嗽,5天加重,無發(fā)熱。查體:一般情況好,右背下聞中細濕羅音,胸片示右下肺片狀淡薄云絮狀陰影,末梢血WBC11×109/L,針對此種肺炎首選何種抗生素為宜 ( B )

  A.青霉素 B.紅霉素

  C.慶大霉素 D.環(huán)丙沙星

  E.復方新諾明

  82、1歲小兒,低熱、咳嗽4天,呼吸35次/分,雙肺可聞及少量易變的中、粗濕羅音,肺部叩診正常。初診為:( A )

  A、支氣管炎               B、支氣管肺炎

  C、上呼吸道感染             D、毛細支氣管炎

  E、支氣管哮喘

  83、10個月嬰兒,咳嗽4天。查:嗜睡,眼眶周圍散在針尖大小出血點,呼吸80次/分,心跳160次/分,血壓10.8/8kPa(80/60mmHg),血氣分析PaO2 6.65kPa(50mmHg),PaCO2 6.9kPa(52mmHg),兩肺散在中、細濕羅音。應診斷為:( C )

  A、肺炎、心力衰竭            B、肺炎、中毒性腦病

  C、肺炎、呼吸衰竭            D、肺炎、休克

  E、肺炎、彌漫性血管內(nèi)凝血

  84、8個月嬰兒,急起喘憋、頻咳、發(fā)熱4天。體溫39.8℃,嗜睡與煩躁交替,面色蒼白,口周青紫,肺部體征不明顯,心率150次/分,肝右肋下2cm,WBC8.0×109/L。初診為:( B )

  A、金黃色葡萄球菌肺炎          B、腺病毒肺炎

  C、急性支氣管炎             D、肺炎支原體肺炎

  E、呼吸道合胞病毒肺炎

  85、3個月女嬰,急起弛張高熱伴咳嗽2天,有時嘔吐,大便稀,3~4次/天。體查:煩躁不安,面色蒼白,氣促、呻吟,胸前可見猩紅熱樣皮疹,兩肺基可聞濕羅音,心率160次/分,腹脹,肝右肋下1.5cm。初診為:( C )

  A、腺病毒肺炎伴心衰          B、肺炎雙球菌肺炎

  C、金黃色葡萄球菌肺炎         D、肺炎支原體肺炎

  E、呼吸道合胞病毒肺炎

  86、2歲男孩,發(fā)熱4天,咳嗽,輕喘。查體:雙肺可聞及散在的中小水泡音。關于此小兒的一般治療,下列措施哪項不正確?( E )

  A、室內(nèi)空氣流通,保持一定溫度濕度

  B、保持呼吸道通暢,給氧

  C、經(jīng)常變換體位,減少肺瘀血

  D、供給易消化、富有營養(yǎng)的食物

  E、不能進食者給予靜脈補液,液體量應100~120ml/kg·d

  87、1歲男嬰,高熱6天,咳重,嗜睡。體檢:體溫39.6℃,面色灰白,口唇青紫,呼吸60次/分,有三凹征,左肺下聞管狀呼吸音,細濕羅音,叩濁,胸x線攝片示左下肺大片狀陰影。為盡快做出病原學診斷,下列項目首選 ( D )

  A.白細胞分類計數(shù)          B.痰液細菌培養(yǎng)

  C.咽拭子分離病毒          D.免疫熒光檢查

  E.雙份血清作IgG抗體測定

  88、患兒,6個月;贾匕Y肺炎。吸氧下自主呼吸急促,尚規(guī)則。血氣分析結果:PH 7.12,PaO253mmHg,PaCO240mmHg,HCO312mmol。處理應給予 ( B )

  A、鎮(zhèn)靜劑治療         B、補充碳酸氫鈉

  C、加大給氧流量           D、補充白蛋白

  E、使用呼吸興奮劑

  89、6個月嬰兒,發(fā)熱1天,體溫38℃,伴咳嗽,喘憋明顯。查體:呼吸急促,有呼氣性呼吸困難,鼻扇,三凹征陽性,雙肺滿布喘鳴音,偶聞中小水泡音,胸部x線片:肺紋理增多,雙肺可見小點片狀影,肺氣腫明顯,可能的診斷為 ( D )

  A.衣原體肺炎        B.金黃色葡萄球菌肺炎

  C.腺病毒肺炎        D.合胞病毒肺炎

  E.支原體肺炎

  90、1歲男孩,持續(xù)發(fā)熱5天,體溫達39℃,伴咳嗽、喘憋、精神差、嗜睡,發(fā)病4天后肺部出現(xiàn)中小水泡音,血象WBC7×109/L,中性40%,淋巴60%,肺部X線片示:左肺散在斑片影,右肺下野見大片狀密度增高影,可能的診斷為 ( C )

  A.衣原體肺炎       B.金黃色葡萄球菌肺炎

  C.腺病毒肺炎       D.合胞病毒肺炎

  E.支原體肺炎

  循環(huán)系統(tǒng)疾病

  容易:91. 92. 93. 94

  普通:95. 96. 97. 98. 99. 100.

  較難: 101. 102. 103.

  困難;104. 105. 106.

  91.先心病患兒,胸骨左緣2、3肋間Ⅱ~Ⅲ級收縮期吹風樣雜音,肺動脈瓣區(qū)第二音亢迸、固定分裂,ECG示右心室大診斷考慮:( C )

  A.動脈導管未閉 B.室間隔缺損

  C.房間隔缺損 D.肺動脈狹窄

  E.法樂四聯(lián)癥

  92.半歲患兒,胸骨左緣第2肋間收縮期吹風樣雜音伴震顫,P2亢進分裂,水沖脈不明顯,胸片示左心室增大診斷考慮:( C )

  A.房間隔缺損 B.室間隔缺損

  C.動脈導管未閉 D.肺動脈狹窄

  E.法樂四聯(lián)癥

  93、 4歲患兒,生長發(fā)育正常,胸骨左緣3、4肋間Ⅱ級收縮期吹風樣雜音,柔和,臥位較坐位響亮最可能的診斷是:( E )

  A.室間隔缺損 B.肺動脈狹窄

  C.動脈導管未閉 D.法樂四聯(lián)癥

  E.生理性雜音

  94. 7歲患兒,無紫紺,胸骨左緣第2肋間Ⅲ級收縮期雜音,P2減弱,胸片示右心室增大診斷考慮:( D )

  A.室間隔缺損 B.房間隔缺損

  C.動脈導管未閉 D.肺動脈狹窄

  E.法樂四聯(lián)癥

  95.5歲患兒,發(fā)現(xiàn)心臟雜音4年余,無紫紺,胸骨左緣第2肋間粗糙響亮連續(xù)性雜音,胸片示左心房、左心室肥大,主動脈影增寬。診斷考慮:( A )

  A.動脈導管未閉 B.肺動脈狹窄

  C.房間隔缺損 D.室間隔缺損

  E.法樂四聯(lián)癥羽

  96. 3歲男孩,自生后6個月開始出現(xiàn)紫紺,有杵狀指。胸部x線檢查示“靴型”心影,肺血減少。最可能的診斷是 ( D )

  A.肺動脈狹窄 B.室間隔缺損

  C.動脈導管未閉 D.法洛四聯(lián)癥

  E.艾森曼格綜合征

  97. 12歲患兒,自11歲起紫紺,逐漸加重,胸骨左緣3、4肋間收縮期粗糙雜音,胸片示心腰凸出,左、右心室肥大診斷考慮:( D )

  A.室間隔缺損 B.房間隔缺損

  C.動脈導管未閉 D.艾森曼格綜合征

  E.法樂四聯(lián)癥

  98 .7歲患兒發(fā)現(xiàn)心臟雜音6年,胸骨左緣隊4肋間Ⅲ級收縮期雜音,P2亢進,胸片示左心房左、右心室擴大診斷考慮:( A )

  A.室間隔缺損 B.房間隔缺損

  C.動脈導管未閉 D.肺動脈狹窄

  E.法樂四聯(lián)癥

  99. 10歲女孩,發(fā)現(xiàn)心臟雜音9年余,足趾紫紺及杵狀趾2年,下列檢查有哪項不會出現(xiàn)( C )

  A.聲音嘶啞 B.肺動脈瓣區(qū)第二音增強

  C.心尖區(qū)連續(xù)性雜音 D.心電圖示右心窒肥大

  E.X線檢查示肺動脈段明顯突出

  100. 女孩,2歲。發(fā)現(xiàn)心臟雜音1年,無發(fā)紺,活動后易氣促,胸骨左緣第2肋間聞及3級噴射性收縮期雜音,肺動脈瓣區(qū)第2音減低,診斷為先天性心臟病,最可能的畸形是( A )

  A.肺動脈瓣狹窄 B.室間隔缺損

  C.房間隔缺損 D. 法洛四聯(lián)癥

  E.漏斗部狹窄

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糾錯評論責編:duoduo
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