101.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者,如果發(fā)生左心力衰竭。最早出現(xiàn)的癥狀為
A.咯血
B.煩躁
C.勞力性呼吸困難
D.夜間哮喘
E.嗜睡
答案:C
102.急性前壁心肌梗死最常見的心律失常是
A.室性期前收縮和室性心動過速
B.房室交界區(qū)性
C.心房撲動
D.陣發(fā)性室上性心動過速
E.竇性停搏
答案:A
103.二尖瓣狹窄患者,下述哪一項描述最正確
A.出現(xiàn)急性肺水腫是由于左心室排血量減低
B.最常見的心律失常是室性期前收縮
C.聲音嘶啞常見
D.最早癥狀是游走性關(guān)節(jié)疼痛
E.患病后期大咯血反而少見
答案:E
104.二尖瓣分離術(shù)最適應(yīng)于
A.55歲以上風(fēng)心病二尖瓣狹窄患者
B.心功能4級風(fēng)心病二尖瓣狹窄患者
C.晚期妊娠風(fēng)心病二尖瓣狹窄患者
D.3月內(nèi)無風(fēng)濕活動的單純性二尖瓣狹窄患者
E.6月內(nèi)無風(fēng)濕活動的單純性二尖瓣狹窄患者
答案:E
105.心包積液時是否出現(xiàn)心臟壓塞最主要決定于
A.心包積液量
B.心包積液的性狀
C.心包積液的時間長短
D.心包腔內(nèi)壓力上升的速度
E.心包積液的病因
答案:D
106.引起左室后負荷增加的最主要因素是
A.肺循環(huán)高壓
B.體循環(huán)高壓
C.主動脈瓣關(guān)閉不全
D.血容量增加
E.左至右分流的先天性心臟病
答案:B
107.下列哪種疾病最可能引起右心室后負荷增加
A.主動脈瓣關(guān)閉不全
B.阻塞性肺氣腫
C.三尖瓣關(guān)閉不全
D.房間隔缺損
E.貧血性心臟病
答案:B
108.高血壓病所致的左室后負荷增加,與以下哪項因素的關(guān)系最為密切
A.主動脈順應(yīng)性降低
B.血液粘度增加
C.相對性主動脈瓣狹窄
D.外周血管阻力增加
E.動脈血容量增加
答案:D
109.左心衰竭的患者,聽診以何項改變最具診斷意義
A.心尖區(qū)收縮期雜音
B.心尖區(qū)舒張期奔馬律
C.第一心音減弱
D.心率明顯增快
E.肺動脈瓣第二心音增強
答案:B
110.下列哪項是測量左心室前負荷最直接的方法
A.肺毛細血管楔壓
B.左心室舒張末壓
C.心排血量
D.平均動脈壓
E.平均左心房壓
答案:B
111.快速心房顫動病人,在用洋地黃治療過程中,心率變慢而整齊,最好的處理是
A.停用洋地黃
B.阿托品
C.異丙基腎上腺素
D.維拉帕米
E.乙胺碘呋酮
答案:A
112.急性心肌梗死時,心源性休克的最主要原因是
A.嘔吐.多汗造成的低血容量
B.室性期前收縮
C.心肌收縮力減弱,心排出量降低
D.劇烈疼痛神經(jīng)反射引起周圍血管擴張
E.乳頭肌功能不全
答案:C
113.導(dǎo)致肺水腫的最直接原因是
A.肺動脈壓力增高
B.右心室壓力增高
C.肺靜脈壓升高
D.左心室舒張末壓升高
E.右心房壓力增高
答案:C
114.動脈粥樣硬化病變最易累及哪支冠狀動脈
A.左冠狀動脈主干
B.右冠狀動脈竇房結(jié)支
C.左冠狀動脈竇房結(jié)支
D.左冠狀動脈前降支
E.左冠狀動脈回旋支
答案:D
115.下列哪項最有助于心源性肝硬化的診斷
A.腹部移動濁音陽性
B.肘靜脈壓升高
C.轉(zhuǎn)氨酶升高
D.白/球蛋白比例降低
E.心尖區(qū)2/6級收縮期雜音
答案:B
116.風(fēng)濕性心臟病的二尖瓣狹窄病人,心功能代償期,最合適的預(yù)防措施是
A.口服地高辛
B.服利尿劑
C.瓣膜分離術(shù)
D.瓣膜置換術(shù)
E.預(yù)防及治療鏈球菌感染
答案:E
117.急性心肌梗死發(fā)生心律失常的處理,哪組最正確
A.室性期前收縮--毛花甙丙
B.室上性心動過速--阿托品
C.室性心動過速--利多卡因
D.竇性心動過緩--維拉帕米
E.Ⅲ°房室傳導(dǎo)阻滯--普萘洛爾
答案:C
118.心電圖區(qū)別心肌梗死和心絞痛最有意義的改變是
A.ST段上升
B.T波呈"冠狀T"波倒置
C.ST段上升合并高聳T波
D.T波異常高聳
E.病理性Q波
答案:E
119.下列哪種疾病最可能有奇脈
A.原發(fā)性限制型心肌病
B.肥厚型梗阻性心肌病
C.原發(fā)性擴張型心肌病
D.病毒性心肌炎
E.二尖瓣狹窄
答案:A
120.感染性心內(nèi)膜炎最常見的病原菌是
A.草綠色鏈球菌
B.白色葡萄球菌
C.腸球菌
D.金黃色葡萄球菌
E.溶血性鏈球菌
答案:A