21.左冠狀動脈前降支閉塞最可能引起以下什么部位心梗
A.左室廣泛前壁
B.左室前壁.心尖部.前間隔
C.左室高側(cè)壁
D.左室隔面
E.左室膈面.左室高側(cè)壁
答案:B
22.目前國際上統(tǒng)一的成人高血壓病的診斷標準是
A.收縮壓(SBP)≥21.3kPa(160mmHg)及/或舒張壓(DBP)≥12.6kPa(95mmHg)
B.SBP≥20kPa(150mmHg)及/或DBP≥13.3kPa(100mmHg)
C.SBP≥16kPa(120mmHg)及/或DBP≥10.6kPa(80mmHg)
D.SBP≥18.6kPa(140mmHg)及/或DBP≥12kPa(90mmHg)
E.SBP≥17.3kPa(130mmHg)及/或DBP≥12kPa(90mmHg)
答案:D
23.確診原發(fā)性擴張型心肌病最重要手段是
A.胸部X線
B.心電圖
C.超聲心動圖
D.心導(dǎo)管檢查
E.心肌活檢
答案:C
24.下列哪一項是急性心肌梗死溶栓治療的禁忌證
A.69歲女性
B.近期有手術(shù)史
C.有心肌梗死病史
D.有糖尿病史
E.發(fā)病5小時
答案:B
25.我國高血壓病最常見的并發(fā)癥是
A.高血壓腦病,腦卒中
B.高血壓性腎動脈硬化
C.夾層動脈瘤
D.高血壓性心臟病
E.妊高征
答案:A
26.以下原發(fā)性高血壓病的病因中,最正確的是
A.鹽攝量過多
B.精神緊張
C.腎臟疾病
D.鈣離子代謝紊亂
E.是一種多因疾病
答案:E
27.原發(fā)性高血壓病的發(fā)病機制中最主要的一項是
A.心排血量增高
B.交感神經(jīng)興奮性過高
C.腎素分泌過多
D.周圍血管阻力增加
E.心鈉素分泌過多
答案:D
28.臨床最常見的繼發(fā)性高血壓病是
A.腎血管性高血壓
B.原發(fā)性醛固酮增多癥
C.主動脈弓狹窄
D.嗜鉻細胞瘤
E.慢性腎臟疾病
答案:E
29.病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)首選
A.寒顫,高熱,呼吸困難,偶見心律失常。
B.劇烈胸痛,發(fā)熱,心電圖出現(xiàn)Q波,ST段弓背向上抬高。
C.先有低熱,倦怠,與發(fā)熱程度不平行的心動過速,各種心律失常。
D.癥狀,體征無典型表現(xiàn),主要依據(jù)血沉增快,幫助診斷。
E.發(fā)熱,P-R延長,血清抗鏈球菌溶血素“O”滴定度增高(>1:500)
答案:C
30.心房顫動患者用洋地黃制劑治療時,心室率變慢最可能的原因是
A.增加心肌收縮力
B.房室傳導(dǎo)時間延長
C.增加心室肌細胞的應(yīng)激性
D.微血管擴張
E.利尿作用
答案:B
31.引起左心室前負荷增加的疾病最可能是
A.二尖瓣狹窄
B.肺動脈瓣狹窄
C.主動脈瓣狹窄
D.主動脈瓣關(guān)閉不全
E.高血壓
答案:D
32.對于心肌梗死(MI)下列哪種說法最正確
A.血清CK正?膳懦齅I
B.血清CK增高程度不能反映梗死范圍
C.ECG正常不能排除MI
D.心向量圖診斷MI不如ECG敏感
E.無病理性Q波.MI都是累及心室壁全層
答案:C
33.急性前壁心肌梗死,以下哪種冠狀動脈病變最常見
A.左冠狀動脈前降支
B.左冠狀動脈回旋支
C.右冠狀動脈
D.左冠狀動脈主干
E.左冠狀動脈回旋支和右冠狀動脈
答案:A
34.急性心肌梗死最常見的病因為
A.冠狀動脈栓塞
B.冠狀動脈炎
C.冠狀動脈先天畸形
D.冠狀動脈痙攣
E.冠狀動脈粥樣硬化
答案:E
35.風(fēng)濕性心臟病最容易累及的瓣膜是
A.二尖瓣及三尖瓣
B.三尖瓣及肺動脈瓣
C.主動脈瓣及肺動脈瓣
D.二尖瓣及肺動脈瓣
E.二尖瓣及主動脈瓣
答案:E
36.心源性哮喘與支氣管哮喘鑒別困難時應(yīng)首先選用下述哪種藥物
A.麻黃素
B.嗎啡
C.氨茶堿
D.腎上腺素
E.異丙基腎上腺素
答案:C
37.急性心肌梗死時,下述哪種酶學(xué)變化既準確又能判定梗死范圍
A.CK
B.CK-MB
C.GOT
D.LDH
E.LDH1
答案:B
38.下述哪種表現(xiàn)最有利于鑒別心源性哮喘和支氣管哮喘
A.肺部干羅音為主兼有少量的濕羅音
B.呼氣性呼吸困難為主
C.心臟增大伴心尖部S3
D.心率快偶有期前收縮
E.靜注氨茶堿有效
答案:C
39.肥厚型梗阻性心肌病時,下述哪種措施最可能使胸骨左緣3-4肋間的噴射性收縮期雜音減弱
A.屏氣動作(試驗)
B.含服硝酸甘油
C.α受體阻滯劑口服
D.β受體阻滯劑口服
E.靜注美西律
答案:D
40.慢性心力衰竭病人用地高辛0.25mg每日一次口服。下述哪種表現(xiàn)最易發(fā)生中毒
A.血K6mmol/L
B.血Ca2.5mmol/L
C.血BUN15mmol/L
D.血CO2CP35mmol/L
E.血Mg 1.0mmol/L
答案:C