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2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師?寄M題(19)

   2016-07-10 11:52:18   【

  1.乙腦與流腦的臨床鑒別,最重要的是: D

  A.意識(shí)障礙的出現(xiàn)與程度

  B.生理反射異常及出現(xiàn)病理反射

  C.抽搐發(fā)作程度

  D.皮膚瘀點(diǎn)及瘀斑

  E.顱內(nèi)壓升高程度,呼吸衰竭的出現(xiàn)

  2.乙腦病程中最早出現(xiàn)的抗體是: D

  A.中和抗體

  B.血凝抑制抗體

  C.補(bǔ)體結(jié)合抗體

  D.特異性IgM抗體

  E.Vi抗體

  3.一疑為中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染者,腦脊液檢查:壓力220mmH2O,WBC 200×106/L,糖2.8mmol/L,蛋白1.0g/L,氯化物120mmol/L,應(yīng)考慮 為:A

  A.病毒性腦炎

  B.結(jié)核性腦膜炎

  C.化膿性腦膜炎

  D.虛性腦膜炎

  E.不屬于以上任何情況

  4.鑒別中毒性菌痢與乙型腦炎的重要依據(jù)是: D

  A.高熱、昏迷、驚厥

  B.季節(jié)性

  C.腸道癥狀

  D.腦脊液常規(guī)

  E.不屬于以上任何情況

  5.下列哪項(xiàng)不是乙腦外周性呼吸衰竭的原因: D

  A.呼吸道痰阻

  B.異物阻塞喉部

  C.肺部感染

  D.低鈉性腦病

  E.脊髓病變引起呼吸肌麻痹

  6.乙腦極期的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)應(yīng)除外 D

  A.高熱、驚厥

  B.意識(shí)障礙如嗜睡、昏睡、昏迷

  C.顱高壓表現(xiàn)及呼吸衰竭

  D.癱瘓多不對(duì)稱,肢體松馳,肌張力減退,腱反射消失

  E.腦膜刺激征及病理征陽性

  7.乙腦病毒入侵人體后引起發(fā)病的有關(guān)因素應(yīng)除外 D

  A.機(jī)體防御機(jī)能

  B.感染病毒的數(shù)量

  C.病毒的毒力

  D.蚊叮咬部位與季節(jié)

  E.血腦屏障的健全情況

  8.確診為乙腦,住院第三日血壓明顯升高,瞳孔不等,頸強(qiáng)直,有呼吸暫停,應(yīng)首先采取哪項(xiàng)急救措施: E

  A.糖皮質(zhì)激素

  B.鎮(zhèn)痙

  C.速尿

  D.吸氧

  E.20%甘露醇

試題來源:【2016中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試寶典免費(fèi)下載

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  9.重癥乙腦患者,病程中出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔大小不等,呼吸節(jié)律不齊,血壓上升,肌張力增強(qiáng),應(yīng)首先采取哪項(xiàng)急救措施: E

  A.腎上腺皮質(zhì)激素

  B.鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痙劑

  C.中樞呼吸興奮劑

  D.血管擴(kuò)張劑

  E.脫水劑

  10.某地區(qū)近年來每逢夏季就有一種傳染病流行,且多發(fā)生于兒童,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛,嘔吐,第3~4天出現(xiàn)意識(shí)障礙,嚴(yán)重者伴抽搐及呼 吸異常,經(jīng)治療后多數(shù)人于病程2周后痙愈,5~20%重癥病人留有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,病死率約為3~10%,為預(yù)防該病再度流行,在其綜合性預(yù)防措施中,應(yīng) 以下列哪項(xiàng)為主:E

  A.控制和管理好病人

  B.控制和管理好病豬

  C.防蚊和滅蚊

  D.注射丙種球蛋白

  E.防蚊、滅蚊和預(yù)防注射

  11.流行性乙型腦炎的流行特征正確概念應(yīng)除外: C

  A.乙腦主要分布于亞洲

  B.溫帶和熱帶地區(qū)流行高峰常在7~9月,與本地區(qū)蚊蟲密度高峰相一致

  C.氣溫在35℃以 上,雨量多便可出現(xiàn)流行

  D.呈高度散發(fā),家庭成員中很少有同時(shí)多人發(fā)病的

  E.發(fā)病以10歲以下兒童居多,以2~6歲最常見

  12.對(duì)乙腦有早期診斷價(jià)值的檢測是: A

  A.特異性IgM抗體

  B.中和抗體

  C.補(bǔ)體結(jié)合抗體

  D.血凝抑制抗體

  E.Vi抗體

  13.乙腦中樞性呼吸衰竭的原因有多種,但應(yīng)除外: E

  A.延髓呼吸中樞損害

  B.腦水腫

  C.低血鈉性腦病

  D.腦疝形成

  E.脊髓前角細(xì)胞病變致呼吸肌麻痹

  14.乙腦的病變最嚴(yán)重的部分是: E

  A.大腦皮質(zhì)

  B.脊髓

  C.間腦

  D.中腦

  E.大腦皮質(zhì)、間腦和中腦

  15.下列哪項(xiàng)不是乙腦的病理特點(diǎn):E

  A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)小血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹,壞死,脫落

  B.神經(jīng)細(xì)胞變性與壞死

  C.膠質(zhì)細(xì)胞增生和炎癥細(xì)胞浸潤

  D.神經(jīng)組織出現(xiàn)局灶性壞死,形成軟化灶

  E.大腦兩半球表面及顱底的軟腦膜充血,漿液性及纖維蛋白性滲出

  16.下列哪項(xiàng)不是乙腦的常見后遺癥 C

  A.失語

  B.強(qiáng)直性癱瘓

  C.弛緩性癱瘓

  D.扭轉(zhuǎn)痙攣

  E.精神失常

  17.乙腦極期患者癱瘓的特點(diǎn)應(yīng)除外: C

  A.必有意識(shí)障礙

  B.呈強(qiáng)直性癱瘓

  C.肌張力減退

  D.淺反射消失或減弱

  E.深反射先亢進(jìn)后消失

  18.下列哪一種藥物不宜用于治療乙腦呼吸衰竭: E

  A.山梗菜堿

  B.山莨菪堿

  C.20%甘露醇

  D.回蘇靈

  E.阿拉明

  19.乙腦的病理改變特點(diǎn)應(yīng)除外:B

  A.腦及脊髓均可受累,以大腦皮質(zhì)、間腦和中腦最嚴(yán)重

  B.大腦和腦膜均有充血、水腫、出血及纖維炎性滲出

  C.血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹壞死脫落,神經(jīng)細(xì)胞變性與壞死

  D.膠質(zhì)細(xì)胞增生與炎性細(xì)胞浸潤

  E.神經(jīng)組織灶性壞死,形成軟化灶

  20.用于治療乙腦呼吸衰竭的藥物應(yīng)除外: E

  A.山梗菜堿

  B.山莨菪堿

  C.20%甘露醇

  D.酚妥拉明

  E.多巴胺

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