補益劑

　　補氣

　　四君子湯(《太平惠民和劑局方》)

　　【組成藥物】人參　白術(shù)　茯苓　炙甘草

　　【功用】益氣健脾。

　　【主治證候】脾胃氣虛證。面色萎白，語聲低微，氣短乏力，食少便溏，舌淡苔白，脈虛弱。

　　【配伍意義】

　　方中以甘溫之人參為君，益氣補虛，健脾養(yǎng)胃，脾氣健旺則運化復(fù)常，氣血化生充足。脾胃虛弱，運化乏力，易致濕濁內(nèi)阻，故以苦溫之白術(shù)為臣，健脾燥濕。白術(shù)與人參配伍，益氣健脾之功顯著。佐以甘淡之茯苓，健脾滲濕。茯苓、白術(shù)相配，健脾祛濕之功增強，并能順應(yīng)脾喜燥惡濕的生理特性。使以炙甘草，益氣和中，調(diào)和諸藥。四藥配伍，共奏益氣健脾之功。

　　參苓白術(shù)散(《太平惠民和劑局方》)

　　【組成】蓮子肉　山藥　薏苡仁　白扁豆　人參　炒甘草　白術(shù)　茯苓　砂仁　桔梗　大棗

　　【功用】益氣健脾，滲濕止瀉。

　　【主治】脾虛濕盛證。飲食不化，胸脘痞悶，腸鳴泄瀉，四肢乏力，形體消瘦，面色萎黃，舌淡苔白膩，脈虛緩。

　　【配伍意義】

　　桔梗，開宣肺氣，通調(diào)水道，以利滲濕;又作舟楫之用，載藥上行，以收“培土生金”(補脾益肺)之效。

　　補中益氣湯(《內(nèi)外傷辨惑淪》)

　　【組成】黃芪　人參　白術(shù)　當(dāng)歸　橘皮　炙甘草　升麻　柴胡(無茯苓)

　　【功用】補中益氣，升陽舉陷。

　　【主治】

　　(1)脾虛氣陷證。飲食減少，體倦肢軟，少氣懶言，面色萎黃，大便稀溏，舌淡，脈虛;以及脫肛、子宮脫垂、久瀉、久痢、崩漏等。

　　(2)氣虛發(fā)熱證。身熱自汗，渴喜熱飲，氣短乏力，舌淡，脈虛大無力。

　　【配伍意義】

　　升麻、柴胡輕清升散，協(xié)助諸益氣藥以升提下陷之中氣，以助升陽舉陷之功。

　　【配伍特點】

　　補氣為主，升提為輔，補中寓升;甘溫益氣為主，略佐行氣，補中兼行，補而不滯。

　　【運用】

　　(1)辨證要點 本方為補氣升陽，甘溫除熱的代表方。臨床應(yīng)用以體倦乏力，少氣懶言，面色萎黃，脈虛軟無力為辨證要點。

　　(2)加減變化 若兼腹中痛者，加白芍以柔肝止痛;頭痛者，加蔓荊子、川芎、藁本、細辛以疏風(fēng)止痛;咳嗽者，加五味子、麥冬以斂肺止咳;兼氣滯者，加木香、枳殼以理氣解郁。本方亦可用于虛人感冒，加蘇葉少許以增辛散之力。

　　(3)使用注意 陰虛發(fā)熱及內(nèi)熱熾盛者忌用。

　　生脈散(《醫(yī)學(xué)啟源》)

　　【組成】人參　麥冬　五味子

　　【功用】益氣生津，斂陰止汗。

　　【主治】

　　(1)溫?zé)帷⑹顭�，耗氣傷陰證。汗多神疲，體倦乏力，氣短懶言，咽干口渴，舌干紅少苔，脈虛數(shù)。

　　(2)久咳傷肺，氣陰兩虛證。干咳少痰，短氣自汗，口干舌燥，脈虛細。

　　【配伍意義】

　　方中人參大補元氣，益肺生津，是為君藥。麥門冬養(yǎng)陰清熱，潤肺生津，與人參配伍，氣陰雙補，用以為臣。五味子斂肺止汗，生津止渴，為佐藥。三藥合用，一補一潤一斂，共奏益氣養(yǎng)陰，生津止渴，斂陰止汗之效。

　　玉屏風(fēng)散(《醫(yī)方類聚》)

　　【組成】炙黃芪　防風(fēng)　白術(shù)(大棗一枚)

　　【功用】益氣固表止汗。

　　【主治】表虛自汗。汗出惡風(fēng)，面色(白光)白，舌淡苔薄白，脈浮虛。亦治虛人腠理不固，易感風(fēng)邪。

　　氣虛證證候辨識

　　氣虛：倦怠乏力，面色萎白，舌淡苔白，脈虛弱

　　※ ---四君子湯

　　※ 泄瀉，苔白膩，脈虛緩 ---參苓白術(shù)散

　　※ 臟器脫垂;發(fā)熱，脈虛大無力 ---補中益氣湯

　　※ 汗出惡風(fēng)，易感風(fēng)邪 ---玉屏風(fēng)散

　　※ 汗多神疲，舌干紅少苔，脈虛數(shù) ---生脈散