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2020年中醫(yī)助理醫(yī)師方劑學(xué)復(fù)習(xí)資料:安神劑

來源:考試網(wǎng)   2019-11-18   【

  安神劑

  重鎮(zhèn)安神

  朱砂安神丸(《內(nèi)外傷辨惑論》)

  【組成】朱砂 黃連 生地黃 當(dāng)歸 炙甘草

  【功用】鎮(zhèn)心安神,清熱養(yǎng)血。

  【主治】心火亢盛,陰血不足證。失眠多夢,驚悸怔忡,心煩神亂,或胸中懊(忄農(nóng)),舌尖紅,脈細(xì)數(shù)。

  【配伍意義】

  方中朱砂甘寒質(zhì)重,專入心經(jīng),寒能清熱,重可鎮(zhèn)怯,既重鎮(zhèn)安神,又清心經(jīng)火,治標(biāo)之中兼能治本,用為君藥。黃連苦寒,入心經(jīng),清心瀉火,以除煩熱為臣藥。君臣相伍,重鎮(zhèn)以安神,清心以除煩,共收瀉火安神之功。佐以甘苦寒之生地黃,滋陰清熱;辛甘溫潤之當(dāng)歸,滋陰養(yǎng)血,合生地黃補(bǔ)陰血以養(yǎng)心。使以炙甘草調(diào)藥和中,防黃連之苦寒、朱砂之質(zhì)重礙胃。諸藥合用,標(biāo)本兼治,清中有養(yǎng),使心火得清,陰血得充,心神得養(yǎng),則神志自安。

  滋養(yǎng)安神

  天王補(bǔ)心丹(《校注婦人良方》)

  【組成】生地黃 天門冬 麥門冬 玄參 人參 丹參 茯苓 五味 遠(yuǎn)志 桔梗 當(dāng)歸 柏子仁 炒酸棗仁 朱砂 竹葉

  【功用】滋陰清熱,養(yǎng)血安神。

  【主治】陰虛血少,神志不安證。心悸怔忡,虛煩失眠,神疲健忘,或夢遺,手足心熱,口舌生瘡,大便干結(jié),舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。

  【配伍意義】

  桔梗載藥上行。

  【配伍特點(diǎn)】

  滋陰補(bǔ)血以治本,養(yǎng)心安神以治標(biāo),標(biāo)本兼治,心腎兩顧,而以補(bǔ)心治本為主。

  【運(yùn)用】

  (1)辨證要點(diǎn) 臨床應(yīng)用以心悸失眠,手足心熱,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)為辨證要點(diǎn)。

  (2)加減變化 失眠重者,可酌加龍骨、磁石以重鎮(zhèn)安神;心悸怔忡甚者,可酌加龍眼肉、夜交藤以增強(qiáng)養(yǎng)心安神之功;遺精者,可酌加金櫻子、煅牡蠣以固腎澀精。

  (3)使用注意 本方滋陰之品較多,對脾胃虛弱、納食欠佳、大便不實(shí)者,不宜長期服用。

  酸棗仁湯(《金匱要略》)

  【組成】炒酸棗仁 知母 茯苓 川芎 甘草

  【功用】養(yǎng)血安神,清熱除煩。

  【主治】肝血不足,虛熱內(nèi)擾證。虛煩失眠,心悸不安,頭目眩暈,咽干口燥,舌紅,脈弦細(xì)。

糾錯評論責(zé)編:jianghongying
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