感染
實驗室檢查及其他檢查
尿糖：為診斷的重要線索。
血糖：是診斷的主要依據(jù)。
口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)：當血糖高于正常范圍而又未達到糖尿病診斷標準，須在清晨空腹做OGTT。
糖化血紅蛋白A1(GHbA1)測定：GHbA1反映取血前8～12周的平均血糖狀況，是監(jiān)測糖尿病病情的重要指標。GHbA1≥6.5%有助于糖尿病的診斷
血漿胰島素、C肽測定：
1型糖尿病者明顯降低，
2型糖尿病可呈現(xiàn)升高、正常及降低的變化。
自身免疫反應(yīng)的標志性抗體：
胰島細胞胞漿抗體(ICA)
胰島素自身抗體(IAA)
谷氨酸脫羧酶抗體(GAD-Ab)
其他：血脂、腹部超聲、眼底血管熒光造影、肌電圖、運動神經(jīng)傳導(dǎo)速度及尿白蛋白排泄率等。
診斷與鑒別診斷
診斷：
有“三多一少”癥狀
血糖異常升高為依據(jù)
單純空腹血糖正常不能排除糖尿病的診斷，應(yīng)檢測餐后血糖，必要時進行OGTT。
1999年WHO糖尿病標準
|
診斷類型 |
血糖mmol/L（mg/dl） |
|
糖尿�。―M） |
FPG≥7（126），或者OGTT 2hPG或隨機血糖≥11.1（200） |
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空腹血糖受損（IFG） |
FPG 6.1～7（110～126），且OGTT 2hPG＜7.8（140） |
|
糖耐量減低（IGT） |
FPG＜7（126），且OGTT 2hPG7.8～11.1（140～200） |
治療目標
2型糖尿病的控制目標
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目標值 |
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血糖mmol/L* |
空腹 3.9～7.2（70～130mg/dl） |
|
HbA1c（%） |
＜7 |
|
血壓（mmHg） |
＜130/80 |
|
HDL-C（mmol/L） |
男性 ＞1（40mg/dl） |
|
TG（mmol/L） |
＜1.7（150mg/dl） |
|
LDL-C（mmol/L） |
未合并冠心�。�2.6（100mg/dl） |
|
體重指數(shù)（BMI，kg/m2） |
＜24 |
|
尿白蛋白/肌酐比值（mg/mmol） |
男性 ＜2.5（22mg/g） |
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尿白蛋白排泄率 |
＜20μg/min（30mg/d） |
|
主動有氧活動（分鐘/周） |
≥150 |
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