當前位置：考試網(wǎng) >> 執(zhí)業(yè)醫(yī)師 >> 中醫(yī)助理醫(yī)師 >> 復習指導 >> 中醫(yī)助理醫(yī)師內(nèi)科學考點串講：甲狀腺功能亢進癥
甲狀腺功能亢進癥
病因與發(fā)病機制
甲狀腺腺體本身產(chǎn)生甲狀腺激素(TH)過多，引起甲狀腺毒癥(以神經(jīng)、循環(huán)、消化等系統(tǒng)興奮性增高和代謝亢進為主要表現(xiàn))的一組臨床綜合征，以彌漫性毒性甲狀腺腫(Graves病)為最常見病因。
Graves病(GD)為器官特異性自身免疫病。以遺傳易感為背景，在環(huán)境因素的作用下，產(chǎn)生自身免疫反應，出現(xiàn)針對甲狀腺細胞TSH受體的特異性自身抗體，不斷刺激甲狀腺細胞增生和甲狀腺激素合成、分泌增加而致Graves病。
臨床表現(xiàn)
甲狀腺毒癥表現(xiàn)
高代謝綜合征：怕熱多汗、皮膚潮濕、低熱、多食善饑、體重銳減和疲乏無力;
精神神經(jīng)系統(tǒng)：神經(jīng)過敏、多言好動、煩躁易怒、記憶力減退、手和眼瞼震顫、腱反射亢進，甚至幻想、躁狂癥或精神分裂癥。
心血管系統(tǒng)：心悸、氣短、胸悶;心動過速;第一心音亢進，心尖區(qū)常有2/6級以下收縮期雜音，脈壓增大，可見周圍血管征，心臟肥大和心力衰竭，心律失常。
消化系統(tǒng)：食欲亢進，稀便、排便次數(shù)增加。
肌肉骨骼系統(tǒng)：肌無力和肌肉萎縮。
甲狀腺腫大：
彌漫性、對稱性腫大，質(zhì)地多柔軟，無壓痛，腫大的甲狀腺隨吞咽而上下移動。
甲狀腺上下極可觸及震顫，聞及血管雜音，為甲狀腺功能亢進癥的特異性體征。
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