呼吸系統(tǒng)疾病
概念
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一種以持續(xù)存在的氣流受限為特征的肺部疾病，氣流受限不完全可逆，呈進(jìn)行性發(fā)展，主要累及肺部，也可引起肺外各器官的損害。
外因：吸煙：最主要的病因。
環(huán)境污染：粉塵、化學(xué)物質(zhì)、空氣污染。
感染因素：主要為病毒與細(xì)菌感染。
氣候：是急性發(fā)作的常見誘因。
內(nèi)因：免疫力降低
臨床表現(xiàn)
癥狀
慢性咳嗽、咳痰，氣短及呼吸困難(COPD的典型癥狀)喘息和胸悶(重度患者或急性加重時出現(xiàn)喘息)。
體征：早期可無異常
肺氣腫體征
干(或)濕性音
肺氣腫的體征
望：桶狀胸、呼吸運(yùn)動減弱
觸：語顫減弱
叩：過清音、肺下界下移
聽：呼氣延長、心音遙遠(yuǎn)
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COPD嚴(yán)重度的分級 | ||
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分級 |
標(biāo)準(zhǔn) | |
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0級 |
危險狀態(tài) |
肺量圖正常 |
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Ⅰ級 |
輕度 |
FEV1/FVC＜70% |
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Ⅱ級 |
中度 |
FEV1/FVC＜70% |
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Ⅲ級 |
重度 |
FEV1/FVC＜70% |
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Ⅳ級 |
極重度 |
FEV1/FVC＜70% |
習(xí)題：
對COPD診斷、疾病進(jìn)展、預(yù)后及治療有重要意義的檢查是( )
A.胸部X線
B.動脈血?dú)夥治?/P>
C.肺功能檢查
D.血常規(guī)
E.胸部CT
『正確答案』C
COPD發(fā)生的最重要的危險因素為( )
A.吸煙
B.職業(yè)粉塵
C.大氣污染
D.氣溫突變
E.感染因素
『正確答案』A
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