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2019年中醫(yī)助理醫(yī)師針灸學復習資料:便秘

考試網   2019-07-18   【

  便秘

  辨證要點

  便秘多與飲食不節(jié)、情志失調、勞倦體虛、外邪侵襲等因素有關。病位在腸,與脾、胃、肺、肝、腎等臟腑的功能失調有關。無論是腸腑疾患或是其他臟腑的病變影響到腸腑,使腸腑壅塞不通或腸失滋潤及糟粕內停,均可導致便秘。

主癥:大便秘結不通,排便艱澀難解

熱秘

便干結,腹脹腹痛,口干口臭,小便短赤,舌紅,苔黃燥,脈滑數(shù)

氣秘

欲便不得,或便而不爽,腹中脹痛,胸脅痞滿,舌苔薄膩,脈弦

冷秘

大便艱澀,腹部拘急冷痛,畏寒喜暖,小便清長,舌淡苔白,脈沉遲

虛秘

雖有便意,但排出不暢,便質不干硬,臨廁努掙乏力,舌淡苔薄,脈細弱

辨證

配穴

主穴

治法

熱秘

合谷、曲池

天樞大腸俞上巨虛支溝(宣通三焦,行氣導滯)

理腸通便。取大腸的背俞穴、募穴及下合八為主

氣秘

太沖、中脘

冷秘

神闕、關元

虛秘

足三里、脾俞、氣海

陰傷津虧者

照海、太溪

  某男,70歲,大便艱澀,排出困難,腹中冷痛,面色白,四肢不溫,畏寒喜暖,小便清長,舌淡苔白,脈沉遲。治療本病,除主穴外,還應加用(2018)

  A.合谷、內庭

  B.太沖、中脘

  C.脾俞、氣海

  D.神闕、關元

  E.足三里、三陰交

  『正確答案』D

  『答案解析』大便艱澀,腹部拘急冷痛.畏寒喜暖,小便清長,舌淡苔白,脈沉遲者為冷秘。冷秘配神闕、關元。

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