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2019年中醫(yī)助理醫(yī)師婦科學(xué)知識(shí)點(diǎn):人工流產(chǎn)

考試網(wǎng)   2019-07-10   【

  人工流產(chǎn)

  人工流產(chǎn)并發(fā)癥的診斷:

 

診斷要點(diǎn)

人流綜合征

頭暈、惡心、嘔吐、面色蒼白、出冷汗甚至?xí)炟,?B>率減慢小于60次/分,心律不齊,血壓下降

子宮穿孔

無底感,宮腔深度超過應(yīng)有深度;吸引過程中突感阻力消失或有突破感、無底感;腹痛劇烈,甚至內(nèi)臟牽拉感內(nèi)出血或腹膜刺激征象;吸出物有脂肪、腸管等組織。

人流不全

術(shù)后陰道持續(xù)或間斷出血超過10天或出血量大于月經(jīng)量,夾有黑血塊或爛肉樣組織;術(shù)后腰酸腹痛下墜感,且由陣發(fā)性腹痛后出血增加;婦檢示子宮稍大,較軟,宮口松弛;HCG陽性或未降至正常;B超示宮腔內(nèi)有組織殘留。

宮頸或?qū)m頸管內(nèi)口粘連

術(shù)后閉經(jīng)或月經(jīng)過少,伴周期性下腹墜脹、肛門墜脹感;子宮稍大,壓痛、宮頸舉痛及附件壓痛明顯,探針探宮腔不順。

人流術(shù)后感染

術(shù)后2周內(nèi)出現(xiàn)下腹疼痛、發(fā)熱、腰痛、陰道分泌物渾濁、白細(xì)胞增高、中性為主;婦檢示子宮體稍大而軟,壓痛,雙側(cè)附件增厚或有包塊壓痛明顯。

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