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2019中醫(yī)助理醫(yī)師婦科學(xué)考點(diǎn):陰癢

考試網(wǎng)   2019-04-30   【

  陰癢

  大綱要求:

  陰癢的定義

  病因病機(jī)

  診斷

  辨證論治

  陰癢的外治法

  陰癢

  定義:婦女外陰及陰道瘙癢,甚則癢痛難忍,坐臥不寧,或伴帶下增多等,稱為“陰癢”。

  病機(jī):內(nèi)因臟腑虛損,肝腎功能失常,外因多見(jiàn)會(huì)陰局部損傷,帶下尿液停積,濕蘊(yùn)而生熱,濕熱生蟲(chóng),蟲(chóng)毒侵蝕,則致外陰癢痛難忍。

  病因:肝經(jīng)濕熱、肝腎陰虛。

  辨證論治

  肝經(jīng)濕熱證:陰部瘙癢難忍,坐臥不寧,外陰皮膚粗糙增厚,有抓痕,黏膜充血破潰,或帶下量多,色黃如膿,或呈泡沫米泔樣,或灰白如凝乳,味腥臭;伴心煩易怒,胸脅滿痛,口苦口膩,食欲不振,小便黃赤;舌體胖大,色紅,苔黃膩,脈弦滑。

  治法:清熱利濕,殺蟲(chóng)止癢。

  方藥:龍膽瀉肝湯或萆薢滲濕湯,外用蛇床子散。

  肝腎陰虛證:陰部瘙癢難忍,干澀灼熱,夜間加重,或會(huì)陰部膚色變淺白,皮膚粗糙,皸裂破潰;眩暈耳鳴,五心煩熱,烘熱汗出,腰酸腿軟,口干不欲飲;舌紅苔少,脈細(xì)數(shù)無(wú)力。

  治法:滋陰補(bǔ)腎,清肝止癢。

  方藥:知柏地黃湯加當(dāng)歸、梔子、白鮮皮。

  劉氏婦科證治歌訣:

  陰癢只有兩證型,濕熱龍膽瀉肝用。

  濕盛萆薢滲濕湯,陰虛知柏地黃功。

糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編:jianghongying
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