不孕癥
大綱要求:
不孕癥的定義
病因病機(jī)
不孕癥的診斷
辨證論治
辨病與辨證結(jié)合
預(yù)防與調(diào)護(hù)
定義:女子婚后未避孕,有正常性生活,同居1年,而未受孕者;或曾有過妊娠,而后未避孕,又連續(xù)1年未再受孕者,稱“不孕癥”。前者為原發(fā)性不孕,古稱“全不產(chǎn)”;后者為繼發(fā)性不孕,古稱“斷緒”。
病機(jī):有虛實(shí)兩端。虛者因沖任、胞宮失于濡養(yǎng)與 溫煦,實(shí)者因瘀滯內(nèi)停,沖任受阻。
病因:腎虛、肝郁、痰濕、血瘀。
不孕癥的診斷
詢問病史:結(jié)婚年齡、丈夫健康狀況、性生活情況、月經(jīng)史、既往史(有無結(jié)核、闌尾炎手術(shù)、甲狀腺病等)、家族史、既往生育史。對(duì)繼發(fā)不孕者尤需問清有無感染病史。
體格檢查:注意第二性征的發(fā)育,內(nèi)外生殖器的發(fā)育,有無畸形、炎癥、包塊及溢乳等。
不孕癥特殊檢查
卵巢功能檢查
輸卵管通暢試驗(yàn)
免疫因素檢查 如抗精子抗體(ASAB)、抗內(nèi)膜抗體(EMAB)。
子宮腔鏡檢查 懷疑有宮腔或?qū)m內(nèi)膜病變時(shí),可做宮腔鏡檢查或作宮腔粘連分離。
腹腔鏡檢查
排除垂體病變 當(dāng)懷疑垂體病變時(shí),應(yīng)作頭CT、MRI檢查,排除垂體病變引起不孕。
考試簡(jiǎn)介 報(bào)名條件 報(bào)名方式 報(bào)名時(shí)間 考試時(shí)間 考試科目 考試題型 合格標(biāo)準(zhǔn) 考試機(jī)構(gòu) 證書注冊(cè) 技能考試 考試用書