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2019中醫(yī)助理醫(yī)師婦科學(xué)考點(diǎn):胎萎不長(zhǎng)

考試網(wǎng)   2019-04-26   【

  胎萎不長(zhǎng)

  大綱要求:

  胎萎不長(zhǎng)的定義

  病因病機(jī)

  辨證論治

  胎萎不長(zhǎng)

  定義:妊娠4~5個(gè)月后,孕婦腹形與宮體增大明顯小于正常妊娠月份,胎兒存活而生長(zhǎng)遲緩者,稱為“胎萎不長(zhǎng)”。亦可稱為“妊娠胎萎燥”“妊娠胎不長(zhǎng)”。

  病機(jī):氣血不足以榮養(yǎng)其胎,而致胎兒生長(zhǎng)遲緩。

  病因:氣血虛弱、脾腎不足、血寒宮冷(16年)。

  辨證論治

  本病辨證以虛證為多。本病的治療原則,當(dāng)求因治本,去其所病,重在補(bǔ)脾腎、益氣血,使其精血充足,則胎有所養(yǎng)。

  氣血虛弱證:妊娠4~5個(gè)月后,腹形和宮體增大明顯小于妊娠月份,胎兒存活,面色萎黃或白,身體羸弱,頭暈心悸,少氣懶言;舌質(zhì)淡嫩,苔少,脈稍滑細(xì)弱無(wú)力。

  治法:補(bǔ)氣益血養(yǎng)胎。

  方藥:胎元飲。

  脾腎不足證:妊娠腹形明顯小于妊娠月份,胎兒存活,腰膝酸軟(腎),納少便溏(脾),或形寒畏冷,手足不溫;舌質(zhì)淡,苔白,脈沉遲。

  治法:補(bǔ)益脾腎,養(yǎng)胎長(zhǎng)胎。

  方藥:壽胎丸合四君子湯。

  血寒宮冷證:妊娠腹形明顯小于妊娠月份,胎兒存活,形寒怕冷,腰腹冷痛,四肢不溫;舌淡苔白,脈沉遲滑。

  治法:溫腎扶陽(yáng),養(yǎng)血育胎。

  方藥:長(zhǎng)胎白術(shù)散加巴戟天、艾葉。

  注意:脾腎不足證與血寒宮冷證,都有虛寒之象,

  但是脾腎不足證還有脾虛見(jiàn)證——納少便溏!

糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編:jianghongying
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