月經(jīng)后期

　　大綱要求：

　　月經(jīng)后期的定義

　　病因病機(jī)

　　月經(jīng)后期與早孕的鑒別

　　辨證論治

　　月經(jīng)后期的定義

　　月經(jīng)周期延后7天以上，連續(xù)出現(xiàn)兩個(gè)周期以上，稱為“月經(jīng)后期”。既往亦有稱“經(jīng)行后期”、“月經(jīng)延后”、“月經(jīng)落后”、“經(jīng)遲”等。

　　青春期月經(jīng)初潮后1年內(nèi)，或圍絕經(jīng)期，周期時(shí)有延后，而無其他證候者，不作病論。

　　病因病機(jī)

　　月經(jīng)后期與早孕的鑒別(慎之!!!否則出大問題)

　　育齡期婦女月經(jīng)過期未來，應(yīng)首先排除妊娠----妊娠試驗(yàn)陽性。月經(jīng)后期者則無以上表現(xiàn)，且以往多有月經(jīng)失調(diào)病史。

　　辨證論治

　　腎虛證

　　主要證候：周期延后，量少，色黯淡，質(zhì)清稀，或帶下清稀;腰膝酸軟。頭暈耳鳴，面色晦黯，或面部黯斑;舌淡，苔薄白，脈沉細(xì)。

　　治法：補(bǔ)腎養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。

　　方藥：當(dāng)歸地黃飲。

　　血虛證

　　主要證候：周期延后，量少，色淡紅，質(zhì)清稀，或小腹綿綿作痛;或頭暈眼花，心悸少寐，面色蒼白或萎黃;舌質(zhì)淡紅，脈細(xì)弱。

　　治法：補(bǔ)血益氣調(diào)經(jīng)。

　　方藥：大補(bǔ)元煎。

　　血寒證：都有寒像，都喜溫。

　　虛寒證

　　主要證候：月經(jīng)延后，量少，色淡紅，質(zhì)清稀，小腹隱痛，喜暖喜按;腰酸無力，小便清長，大便稀溏;舌淡，苔白，脈沉遲或細(xì)弱。

　　治法：扶陽祛寒調(diào)經(jīng)。

　　方藥：溫經(jīng)湯(《金匱要略》)或艾附暖宮丸。

　　實(shí)寒證

　　主要證候：月經(jīng)周期延后，量少，色黯有塊，小腹冷痛拒按，得熱痛減;畏寒肢冷，或面色青白;舌質(zhì)淡黯，苔白，脈沉緊。

　　治法：溫經(jīng)散寒調(diào)經(jīng)。

　　方藥：溫經(jīng)湯(《婦人大全良方》)。

　　-----區(qū)分金匱溫經(jīng)湯，良方溫經(jīng)湯

　　氣滯證

　　主要證候：月經(jīng)周期延后，量少或正常，色黯紅，或有血塊，小腹脹痛;或精神抑郁，胸脅乳房脹痛;舌質(zhì)正�；蚣t，苔薄白或微黃，脈弦或弦數(shù)。

　　治法：理氣行滯調(diào)經(jīng)。

　　方藥：烏藥湯。

　　痰濕證

　　主要證候：經(jīng)期錯(cuò)后，量少，色淡，質(zhì)黏，頭暈體胖，心悸氣短，脘悶惡心，帶下量多;舌淡胖，苔白膩，脈滑。

　　治法：燥濕化痰，活血調(diào)經(jīng)。

　　方藥：芎歸二陳湯。

　　月經(jīng)后期：