月經(jīng)先期

　　大綱要求：

　　月經(jīng)先期的定義

　　病因病機(jī)

　　月經(jīng)先期與經(jīng)間期出血的鑒別

　　辨證論治

　　月經(jīng)先期的定義

　　月經(jīng)周期提前7天以上。

　　連續(xù)兩個(gè)周期以上

　　病因病機(jī)

　　月經(jīng)先期與經(jīng)間期出血的鑒別

　　-------月經(jīng)先期仍是月經(jīng)，而經(jīng)間期出血不是月經(jīng)!

　　辨證論治

　　氣虛證：

　　脾氣虛證

　　主要證候：月經(jīng)周期提前，或經(jīng)血量多，色淡紅，質(zhì)清稀;神疲肢倦，氣短懶言，小腹空墜，納少便溏;舌淡紅，苔薄白，脈細(xì)弱。

　　治法：補(bǔ)脾益氣，攝血調(diào)經(jīng)。

　　方藥：補(bǔ)中益氣湯或歸脾湯。

　　腎氣虛證

　　主要證候：周期提前，經(jīng)量或多或少，色淡黯，質(zhì)清稀;腰膝酸軟，頭暈耳鳴，面色晦黯或有黯斑;舌淡黯，苔白潤(rùn)，脈沉細(xì)。

　　治法：補(bǔ)益腎氣，固沖調(diào)經(jīng)。

　　方藥：固陰煎或歸腎丸。

　　陰虛血熱證

　　主要證候：經(jīng)來(lái)先期，量少或量多，色紅，質(zhì)稠;或伴兩顴潮紅，手足心熱，咽干口燥;舌質(zhì)紅，苔少，脈細(xì)數(shù)。

　　治法：養(yǎng)陰清熱調(diào)經(jīng)。

　　方藥：兩地湯。

　　血熱證：都有血熱的月經(jīng)特點(diǎn)：色紅，粘稠

　　陽(yáng)盛血熱證

　　主要證候：經(jīng)來(lái)先期，量多，色深紅或紫紅，質(zhì)黏稠;或伴心煩，面紅口干，小便短黃，大便燥結(jié);舌質(zhì)紅，苔黃，脈數(shù)或滑數(shù)。

　　治法：清熱涼血調(diào)經(jīng)。

　　方藥：清經(jīng)散。

　　肝郁血熱證

　　主要證候：月經(jīng)提前，量或多或少，經(jīng)色深紅或紫紅，質(zhì)稠，經(jīng)行不暢，或有塊;或少腹脹痛，或胸悶脅脹，或乳房脹痛，或煩躁易怒，口苦咽干;舌紅，苔薄黃，脈弦數(shù)。

　　治法：疏肝清熱，涼血調(diào)經(jīng)。

　　方藥：丹梔逍遙散。