考點(diǎn)　辨腫塊結(jié)節(jié)

　　腫塊是指體內(nèi)比較大的或體表顯而易見(jiàn)的腫物，如腹腔內(nèi)腫物或體表較大的腫瘤等。

　　較小觸之可及的稱(chēng)之為結(jié)節(jié)，主要見(jiàn)于皮膚或皮下組織。

　　辨腫塊結(jié)節(jié)時(shí)應(yīng)注意大小、形態(tài)、質(zhì)地、活動(dòng)度、位置、界限、有無(wú)疼痛及生內(nèi)容物。

　　考點(diǎn)　辨痛

　　熱痛 皮色焮紅，灼熱疼痛，遇冷則痛減。見(jiàn)于陽(yáng)證瘡瘍。

　　寒痛 皮色不紅，不熱，酸痛，得溫則痛緩。見(jiàn)于脫疽、寒痹等。

　　風(fēng)痛 痛無(wú)定處，忽彼忽此，走注甚速，遇風(fēng)則劇。見(jiàn)于行痹等。

　　氣痛 攻痛無(wú)常，時(shí)感抽掣，喜緩怒甚。見(jiàn)于乳癖等。

　　濕痛 痛而酸脹，肢體沉重，按之出現(xiàn)可凹水腫或見(jiàn)糜爛流滋。見(jiàn)于臁瘡、股腫等。

　　痰痛 疼痛輕微，或隱隱作痛，皮色不變，壓之酸痛。見(jiàn)于脂瘤、肉瘤。

　　化膿痛 痛勢(shì)急脹，痛無(wú)止時(shí)，如同雞啄，按之中軟應(yīng)指。見(jiàn)于瘡瘍成膿期。

　　瘀血痛 初起隱痛，脹痛，皮色不變或皮色暗褐，或見(jiàn)皮色青紫瘀斑。見(jiàn)于創(chuàng)傷或創(chuàng)傷性皮下出血。

　　※考點(diǎn)　辨癢

　　風(fēng)、濕、熱、蟲(chóng)之邪客于皮膚， 皮肉間氣血不和;

　　血虛風(fēng)燥阻于皮膚，膚失濡養(yǎng)，內(nèi)生虛熱而發(fā)。

　　>>風(fēng)勝 走竄無(wú)定，遍體作癢，抓破血溢，隨破隨收，不致化腐，多為干性。(牛皮癬、白庀、癮疹)

　　>>濕勝 浸淫四竄，黃水淋漓，最易沿表皮蝕爛，越腐越癢，多為濕性。(急性濕瘡、膿皰瘡)

　　>>熱勝　皮膚癮疹，焮紅灼熱作癢，只發(fā)裸露部位，或遍布全身。糜爛滋水淋漓，結(jié)痂成片(接觸性皮炎)。

　　>>蟲(chóng)淫　浸淫蔓延，黃水頻流，狀如蟲(chóng)行皮中，其癢尤甚，最易傳染。(手足癬、疥瘡等)。

　　>>血虛　皮膚變厚、干燥、脫屑，很少糜爛流滋水。(牛皮癬、慢性濕瘡)。

　　>>腫瘍作癢　見(jiàn)于毒勢(shì)熾盛，病變發(fā)展，或毒勢(shì)已衰，氣血通暢，病變消散之際。

　　>>潰瘍作癢　一是膿區(qū)不潔，膿液浸漬皮膚;二是汞劑、砒劑、敷貼膏藥等引起皮膚過(guò)敏; 三是毒邪漸化，氣血漸充，助養(yǎng)新肉，將要收口之象。

　　膿是皮肉之間熱勝肉腐蒸釀而成。瘡瘍出膿是正氣載毒外出的現(xiàn)象。