當(dāng)前位置：考試網(wǎng) >> 執(zhí)業(yè)醫(yī)師 >> 中醫(yī)助理醫(yī)師 >> 復(fù)習(xí)指導(dǎo) >> 2018中醫(yī)助理醫(yī)師中醫(yī)兒科學(xué)考點串講：厭食
厭食
發(fā)病特點
病因病機
診斷
辨證論治
預(yù)防與調(diào)護
發(fā)病特點
厭食是小兒時期的一種常見病證，臨床以較長時期厭惡進食、食量減少 為特征。
病因病機
本病病位在脾胃 。
病機：脾胃失和，納化失職
診斷
診斷要點
有喂養(yǎng)不當(dāng)、病后失調(diào)、先天不足或情志失調(diào)史
長期食欲不振，厭惡進食，食量明顯少于同齡正常兒童。
面色少華，形體偏瘦，但精神尚好，活動如常。
除外其他外感、內(nèi)傷慢性疾病。
辨證論治
辨證要點
本病應(yīng)以臟腑辨證為綱 ，主要從脾胃辨證 ，再區(qū)別是以運化功能失健為主，還是以脾胃氣陰虧虛為主。
治療原則：以運脾開胃 為基本原則。
分證論治
脾失健運證
證候：食欲不振，厭惡進食，食而乏味，或伴胸脘痞悶，噯氣泛惡 ，大便不調(diào)，偶爾多食后則脘腹飽脹 ，形體尚可，精神正常，舌淡紅，苔薄白或薄膩，脈尚有力。
治法：調(diào)和脾胃，運脾開胃 。
代表方劑：不換金正氣散 。
脾胃氣虛證
證候：不思進食，食而不化，大便溏薄夾不消化食物 ，面色少華。形體偏瘦，肢倦乏力，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈緩無力。
治法：健脾益氣，佐以助運 。
代表方劑：異功散、參苓白術(shù)散 。
脾胃陰虛證
證候：不思進食，食少飲多，皮膚失潤，大便偏干 ，小便短黃，甚或煩躁少寐，手足心熱 ，舌紅少津，苔少或花剝，脈細數(shù)。
治法：滋脾養(yǎng)胃，佐以助運 。
代表方劑：養(yǎng)胃增液湯、益胃湯 。
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