中風(fēng)

　　中風(fēng)病在腦血管，心腎肝脾緊相關(guān)

　　腦脈痹阻或血溢，氣血虛痰風(fēng)火煽

　　半身不遂猝昏仆，舌歪斜言語蹇

　　經(jīng)絡(luò)臟腑辨神志，閉脫區(qū)分最關(guān)鍵

　　分證施治

　　化痰通絡(luò)主風(fēng)痰，天麻鉤藤肝陽潛

　　痰熱腑實(shí)星蔞承，氣虛血瘀補(bǔ)陽還

　　陰虛風(fēng)動(dòng)鎮(zhèn)肝熄，陽閉羚羊安宮灌

　　陰閉滌痰蘇合香，脫為危候參附先

　　【注釋】

　�、僦酗L(fēng)病位在腦，與心腎肝脾密切相關(guān)。與西醫(yī)所稱腦血管病相似。②本病是由腦脈痹阻或血溢腦脈之外所致。 其病機(jī)概而 論之有氣(氣逆)、血(血瘀) ,虛(陰虛，氣虛) ,痰(風(fēng)痰，濕痰)、風(fēng)(肝風(fēng)，外風(fēng))、火(肝火，心火)六端。⑧中風(fēng)主癥為突然昏仆，半身不遂，舌歪斜，言語蹇澀。④臨床以有無神識(shí)昏蒙分為中經(jīng)絡(luò)與中臟腑兩大類。急性期必須區(qū)分閉證與脫證。⑤風(fēng)痰:風(fēng)痰瘀血，痹阻脈絡(luò)。肝陽:肝陽上亢，風(fēng)火上擾。⑥星蔞承:星蔞承氣湯用于痰熱腑實(shí)，風(fēng)痰上擾。⑦陽閉為痰熱內(nèi)閉清竅，用羚羊角湯配合灌服或鼻飼安宮牛黃丸。⑧陰閉為痰濕蒙塞心神。脫證為元?dú)鈹∶�，神明散亂。

　　1風(fēng)痰入絡(luò)證：祛風(fēng)化痰通絡(luò)-真方白丸子(真白)

　　2風(fēng)陽上擾證：平肝潛陽，活血通絡(luò)-天麻鉤藤飲(天鉤)

　　3陰虛風(fēng)動(dòng)證：滋陰潛陽，熄風(fēng)通絡(luò)-鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯(肝風(fēng))

　　4痰熱腑實(shí)證：通腑泄熱，息風(fēng)化痰—桃仁承氣湯

　　5痰火瘀痹證：息風(fēng)清火，豁痰開竅—羚角鉤藤湯

　　6痰濁瘀痹證：化痰息風(fēng)，宣郁開竅—滌痰湯

　　7脫證(陰竭陽亡)：回陽救陰，益氣固脫—參附湯合生脈散

　　8風(fēng)痰瘀濁證：搜風(fēng)化痰，行瘀通絡(luò)—解語丹

　　9氣虛絡(luò)淤證：益氣養(yǎng)血，化瘀通絡(luò)—補(bǔ)陽還五湯

　　10肝腎虧虛：滋陰養(yǎng)腎—左歸丸合地黃飲子

　　【方歌】

　�、倩�痰通絡(luò)湯 化痰通絡(luò)茯苓夏，白術(shù)南星天竺麻，

　　丹參香附酒大黃，活血化瘀通絡(luò)桂。

　�、谔炻殂^藤飲 見“內(nèi)科·眩暈”。

　�、坌鞘V承氣湯 星蔞承氣大黃硝，痰熱腑實(shí)風(fēng)痰擾，

　　苔膩便秘脈弦滑，化痰通腑癥狀消。

　�、苎a(bǔ)陽還五湯 補(bǔ)陽還五芪歸芍，桃紅赤芍加地龍，

　　半身不遂中風(fēng)證，益氣活血經(jīng)絡(luò)通。

　�、萱�(zhèn)肝熄風(fēng)湯 鎮(zhèn)肝熄風(fēng)芍天冬，玄參龜板赭茵從，

　　龍牡麥芽膝草楝，肝陽上亢能奏功。

　�、蘖缪蚪菧� 羚羊角湯君羚羊，菊薄柴蟬枯草襄，

　　地丹龜芍決明入，清肝熄風(fēng)潛亢陽。

　�、甙矊m牛黃丸 見“內(nèi)科·肺脹”。

　�、鄿焯禍� 見“內(nèi)科·肺脹”。

　�、崽K合香丸 蘇合香丸麝息香，木丁熏陸蓽檀襄，

　　犀冰術(shù)沉訶香附，朱砂龍膽溫開方。

　�、鈪⒏綔� 見“內(nèi)科·胸痹心痛”。