第二十九節(jié) 虛勞
虛勞又稱虛損,是以臟腑虧損,氣血陰陽虛衰,久虛不復(fù)成勞為主要病機(jī),以五臟虛證為主要臨床表現(xiàn)的多種慢性虛脫癥候的總稱。
【病因】
1稟賦薄弱,素質(zhì)不強(qiáng):因父母體弱多病,年老體衰,孕育不足,胎中失養(yǎng),或生養(yǎng)喂養(yǎng)不當(dāng),水谷精氣不充,均可導(dǎo)致先天不足,體制薄弱,易于罹患疾病,并在病后易于久虛不復(fù),使臟腑氣血虧虛日甚,而成為虛勞。
2煩勞過度,損傷五臟:煩勞過度,因勞致虛,日久成損。
3飲食不節(jié),損傷脾胃:暴飲暴食,饑飽不調(diào),食有偏嗜,營養(yǎng)不良,飲酒過度等原因,均會(huì)導(dǎo)致脾胃損傷,不能化生水谷精微,氣血來源不充,臟腑經(jīng)絡(luò)失于濡養(yǎng),日久形成虛勞。
4大病久病,失于調(diào)理:大病,邪氣過盛,臟氣損傷,耗傷氣血陰陽,正氣短時(shí)難以恢復(fù),加之病后失于調(diào)養(yǎng),每易發(fā)展成勞。
5誤治失治,損耗精氣:由于診斷有誤,或選用治法,藥物不當(dāng),以致精氣損傷,既延誤治療,又是陰精或陽氣受損,從而導(dǎo)致虛勞。
【辨證論治】
(一) 氣虛
1肺氣虛證:補(bǔ)肺湯加減
2心氣虛證:七福湯加減
3脾氣虛證:加味四君子湯加減
4腎氣虛證:大補(bǔ)元煎加減
(二) 血虛
1心血虛證:養(yǎng)心湯加減
2肝血虛證:四物湯加減
(三) 陰虛
1肺陰虛證:沙參麥冬湯加減
2脾胃陰虛證:益胃湯加減
3心陰虛證:天王補(bǔ)心丹加減
4肝陰虛證:補(bǔ)肝湯加減
5腎陰虛證:左歸丸加減
(四) 陽虛
1心陽虛證:保元湯加減
2脾陽虛證:附子理中湯加減
3腎陽虛證:右歸丸加減
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