第四節(jié) 喘證
喘即氣喘、喘息。臨床表現(xiàn)以呼吸困難,甚至張口抬肩,鼻翼煽動,不能平臥為其特征者謂之喘證。
【病因病機】
1外邪侵襲:常因重感風(fēng)寒,邪襲于肺,外閉皮毛,內(nèi)遏肺氣,肺衛(wèi)為邪所傷,肺氣不得宣暢,氣機壅阻,上逆做喘。
2飲食不當(dāng):過食生冷、甘肥,或因嗜酒傷中,脾運失健,水谷不歸正化,反而聚濕生痰,痰濁上干,壅阻肺氣,升降不利,發(fā)為喘促。
3情志所傷:情志不遂,憂思氣結(jié),肺氣痹阻,氣機不利,活郁怒傷肝,肝氣上逆于肺,肺氣不得肅降,升多降少,氣逆而喘
4勞欲久。郝钥人裕伟A等肺系病癥,久病肺虛,氣濕所主,氣因虧耗,不能下萌于腎,腎元虧虛,腎不納氣兒短氣喘促。
(一) 實喘
1風(fēng)寒雍肺證:麻黃湯合華蓋散加減
2表寒肺熱證:麻杏石甘湯加減
3痰熱郁肺證:桑白皮湯加減
4痰濁阻肺證:二陳湯合三子養(yǎng)親湯加減
5肺氣郁痹證:五磨飲子加減
(二) 噓喘
1肺氣虛耗證:生脈散合補肺湯加減
2腎虛不納證:金匱腎氣丸合參蛤散加減
3正虛喘脫證:參附湯送服黑錫丹,配合蛤蚧粉