第十六單元 活血化瘀藥
活血化瘀中藥學上劃分為四類
(1)活血止痛藥:川芎,延胡索,郁金,姜黃,乳香,沒藥,五靈脂等
主要治療血瘀氣滯痛證
(2)活血調經(jīng)藥:丹參,紅花,桃仁,益母草,牛膝,雞血藤等
主要治療月經(jīng)不調,痛經(jīng)閉經(jīng)
(3)活血療傷藥:土鱉蟲,馬錢子,蘇木,骨補碎,血竭等
主要治療骨折損傷,瘀腫疼痛
(4)活血逐瘀藥:莪術,三棱,水蛭,穿山甲等
主要用于積聚證
常用補血藥:當歸、白芍、熟地、阿膠、何首烏、龍眼、紫河車、枸杞子.延胡索等。
1)茜草,蘇木,赤芍,三七,劉寄奴,紅景天,積雪草,蒲黃,瞿麥。。。
黃芪,去五臟間惡血,煎服
白術,利腰臍間血,煎服
黃岑,熱入血室,煎服
黃連,赤目淤血,上部見血,煎服
敗醬,破多年凝血,煎服
射干,消淤血,老血在心脾間,煎服
桔梗,主淤血久在腸內,研磨,米湯飲服
常春藤,主腹內冷血風血,煮酒服
當歸,丹參,白芷,澤蘭,大小薊,馬蘭,芒箔,芒莖,并破宿血,養(yǎng)新血,煎服
玄參,治血瘕,下寒血
溫經(jīng)通陽如桂枝、附子、肉桂、吳茱萸、細辛、炮姜等;
補陽壯火如淫羊藿、巴戟天、杜仲、胡蘆巴、仙茅等;
活血化淤常選性溫的川芎、當歸、紅花、乳香、五靈脂、骨碎補、天仙藤、急性子、川續(xù)斷等。
常用補血藥:當歸、白芍、熟地、阿膠、何首烏、龍眼、紫河車、枸杞子等。
常用的補血方劑有四物湯、當歸補血湯、十全大補湯等。 中成藥有當歸補血膏、桑葚蜜膏、阿膠補血膏、健血沖劑、延年益壽精、養(yǎng)血生發(fā)膠囊、歸芍地黃丸等、 當歸養(yǎng)血膏。
常用活血的中藥: 川芎,延胡索,郁金,姜黃,乳香,沒藥,丹參,紅花,桃仁,益母草,澤蘭,牛膝,王不留行,雞血藤,月季花,凌霄花,鳳仙花,土鱉蟲,自然銅,蘇木,骨碎補,血竭,兒茶,劉寄奴,莪術,水蛭,三棱,虻蟲,斑蝥,穿山甲等。
、倩钛鏊帯V饕糜谘姓系K、瘀血阻滯引起的各種病證。如血滯經(jīng)閉、行經(jīng)腹痛、瘀血頭痛、外傷及術后瘀血腹痛、風濕痹痛、中風癱瘓、半身不遂;癰疽腫痛、跌打傷痛等。常用藥有川芎、乳香、沒藥、延胡索、郁金、姜黃、丹參、虎杖、益母草、雞血藤、紅藤、紅花、桃仁、五靈脂、牛膝、穿山甲、澤蘭、凌霄花、自然銅、血竭、王不留行、蘇木、茺蔚子、馬鞭草、水紅花子、石見穿、皂角刺、牛角﨧等。
、谄蒲Y藥。較活血化瘀藥作用猛烈,有攻逐瘀血蓄結之勢。用于大量瘀血停聚的蓄血證和氣滯血瘀結為痞塊的癥瘕證。常用藥有干漆、劉寄奴、虻蟲、水蛭、?蟲、蜣螂、斑蝥、三棱、莪術等。此外,某些活血藥還可用治熱病神昏、風濕熱痹、水腫、黃疸、乳房脹痛、乳汁不下等證。
1.活血止痛藥:川芎,延胡索,郁金,姜黃,乳香,沒藥,五靈脂等主要治療血瘀氣滯痛證。
2.活血調經(jīng)藥:丹參,紅花,桃仁,益母草,牛膝,雞血藤等,主要治療月經(jīng)不調,痛經(jīng)閉經(jīng)。
3.活血療傷藥:土鱉蟲,馬錢子,蘇木,骨補碎,血竭等主要治療骨折損傷,瘀腫疼痛。
4.活血逐瘀藥:莪術,三棱,水蛭,穿山甲等主要用于積聚證。
養(yǎng)血活血藥,如丹參、當歸、赤芍等;
活血祛瘀藥,如川芎、紅花、蒲黃等;
祛瘀止痛藥,如乳香、沒藥、延胡索等;
破血散結藥,如三棱、莪術、桃仁等。
一、活血祛瘀:赤芍藥、牡丹皮、敗醬草(清熱藥)、大黃、續(xù)隨子(瀉下藥)、瞿麥、地耳草(利水滲濕藥)、平地木(化痰止咳平喘藥)、琥珀、合歡皮(安神藥)、山渣(消食藥)、茜草(止血藥)、當歸(補虛藥)。
二、活血通絡:紅藤(清熱藥)、路路通(理氣藥)、虎杖(祛風濕藥)。
三、活血止痛:接骨木、透骨草(祛風濕藥)。
四、活血調經(jīng):香附(理氣藥)。
五、活血散結:麝香(開竅藥)。
六、活血散瘀:玫瑰花(理氣藥)。
七、散瘀消腫:大薊(止血藥)。
八、散瘀消積:夜明砂(清熱藥)。
九、化瘀止痛:三七、蒲黃(止血藥)、刺猬皮(收澀藥)。
十、引血下行:牛膝(活血祛瘀藥)。
十一.行氣活血:郁金(行氣活血)
十二.活血行氣:元胡(活血行氣)
郁金.元胡為對藥.多在一起使用。