四、醫(yī)療事故的行政處理與監(jiān)督

　　1.發(fā)生醫(yī)療事故爭議，當事人申請衛(wèi)生行政部門處理的，應當提出書面申請。申請書應當載明申請人的基本情況、有關事實、具體請求及理由等。

　　當事人自知道或者應當知道其身體健康受到損害之日起1年內(nèi)，可以向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭議處理申請。

　　2.衛(wèi)生行政部門應當自收到醫(yī)療事故爭議處理申請之日起10日內(nèi)進行審查，作出是否受理的決定。對符合本條例規(guī)定的，予以受理，需要進行醫(yī)療事故技術鑒定的，應當自作出受理決定之日起5日內(nèi)將有關材料交由負責醫(yī)療事故技術鑒定工作的醫(yī)學會組織鑒定并書面通知申請人;對不符合本條例規(guī)定，不予受理的，應當書面通知申請人并說明理由。

　　當事人對首次醫(yī)療事故技術鑒定結論有異議，申請再次鑒定的，衛(wèi)生行政部門應當自收到申請之日起7日內(nèi)交由省、自治區(qū)、直轄市地方醫(yī)學會組織再次鑒定。

　　3.當事人既向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭議處理申請，又向人民法院提起訴訟的，衛(wèi)生行政部門不予受理;衛(wèi)生行政部門已經(jīng)受理的，應當終止處理。

　　4.醫(yī)療事故爭議由雙方當事人自行協(xié)商解決的，醫(yī)療機構應當自協(xié)商解決之日起7日內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門作出書面報告，并附具協(xié)議書。

　　五、醫(yī)療事故的賠償

　　1.已確定為醫(yī)療事故的，衛(wèi)生行政部門應醫(yī)療事故爭議雙方當事人的請求，可以進行醫(yī)療事故賠償調(diào)解。調(diào)解時，應當遵循當事人雙方自愿原則，并應當依據(jù)本條例的規(guī)定計算賠償數(shù)額。

　　2.醫(yī)療事故賠償，確定具體賠償數(shù)確定醫(yī)療事故賠償數(shù)額時，要考慮的三項因素：醫(yī)療事故等級;醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責任程度;醫(yī)療事故損害后果與患者原有疾病狀況之間的關系。

　　3.醫(yī)療事故賠償?shù)捻椖浚横t(yī)療費;誤工費;住院伙食補助費;陪護費;殘疾生活補助費;殘疾用具費;喪葬費;被撫養(yǎng)人生活費;交通費;住宿費;精神損害撫慰金。

　　4.醫(yī)療事故賠償費用，實行一次性結算，由承擔醫(yī)療事故責任的醫(yī)療機構支付。

　　六、罰則

　　1.衛(wèi)生行政部門的工作人員在處理醫(yī)療事故過程中違反本條例的規(guī)定，利用職務上的便利收受他人財物或者其他利益，濫用職權，玩忽職守，或者發(fā)現(xiàn)違法行為不予查處，造成嚴重后果的，依照刑法關于受賄罪、濫用職權罪、玩忽職守罪或者其他有關罪的規(guī)定，依法追究刑事責任：尚不夠刑事處罰的，依法給予降級或者撤職的行政處分。

　　2.醫(yī)療機構發(fā)生醫(yī)療事故的，由衛(wèi)生行政部門根據(jù)醫(yī)療事故等級和情節(jié)，給予警告;情節(jié)嚴重的，責令限期停業(yè)整頓直至由原發(fā)證部門吊銷執(zhí)業(yè)許可證，對負有責任的醫(yī)務人員依照刑法關于醫(yī)療事故罪的規(guī)定，依法追究刑事責任;尚不夠刑事處罰的，依法給予行政處分或者紀律處分。

　　對發(fā)生醫(yī)療事故的有關醫(yī)務人員，除依照前款處罰外，衛(wèi)生行政部門并可以責令暫停6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動;情節(jié)嚴重的，吊銷其執(zhí)業(yè)證書。

　　歷年考點串講

　　醫(yī)療事故處理條例自2000～2009年只考1題，考點在醫(yī)療事故的技術鑒定和行政處理及醫(yī)療事故的分級。結合臨床實際出題較多，每年的題量在1～2題。�？嫉募毠�(jié)有：

　　1.因搶救急危患者，未能及時書寫病歷的，有關醫(yī)務人員應當在搶救結束后6小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以注明。

　　2.患者有權復印或者復制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄以及國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。

　　3.對死因有異議的，應當在患者死亡后48小時內(nèi)進行尸檢;具備尸體凍存條件的，可以延長至7日。

　　4.承擔尸檢任務的機構和病理解剖專業(yè)技術人員有進行尸檢的義務。

　　5.當事人對首次醫(yī)療事故技術鑒定結論不服的，可以自收到首次鑒定結論之日起15日內(nèi)向醫(yī)療機構所在地衛(wèi)生行政部門提出再次鑒定的申請。

　　6.不屬于醫(yī)療事故的6種情況。

　　7.醫(yī)療事故可以醫(yī)患雙方協(xié)商解決。

　　8.醫(yī)療事故分為4級。

　　9.醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中發(fā)生醫(yī)療事故爭議，應當立即向所在醫(yī)療機構的主管負責人報告。

　　10.例題

　　內(nèi)科醫(yī)生王某，在春節(jié)探家的火車上遇到一位產(chǎn)婦臨產(chǎn)，因車上無其他醫(yī)務人員，王某遂協(xié)助產(chǎn)婦分娩。在分娩過程中，因牽拉過度，導致新生兒左上肢臂叢神經(jīng)損傷。王某行為雖造成不良后果，但不屬醫(yī)療事故。