2017年中醫(yī)助理醫(yī)師《中藥學(xué)》復(fù)習(xí)筆記：第十七單元

2016-10-26 09:54:01 【大中小】

　　第十七單元化痰止咳平喘藥

　　化痰止咳平喘藥的概述

　　化痰止咳平喘藥的配伍方法：凡外感、內(nèi)傷均可引起喘咳痰多，使用本類藥物應(yīng)根據(jù)病因和證型適當(dāng)配伍。癲癇驚厥者，配伍安神藥、平肝息風(fēng)藥、開竅藥

　　溫化寒痰藥

　　1. 溫化寒痰藥的功效和應(yīng)用見表3-13。

　　表3-13　溫化寒痰藥的功效和應(yīng)用

藥物	功效應(yīng)用
半夏	①燥濕化痰：用于濕痰、寒痰證。②降逆止嘔：用于胃寒嘔吐、胃熱嘔吐、妊娠嘔吐等各種嘔吐，尤適胃寒嘔吐。③消痞散結(jié)：用于胸脘痞悶、梅核氣、癭瘤、痰核等病。④外用消腫止痛：外用生半夏研末治療癰疽腫毒、毒蛇咬傷等
旋覆花	①消痰行水：用于咳喘痰多及痰飲蓄結(jié)之胸膈痞滿。②降氣止嘔：用于噫氣、嘔吐
白芥子	溫肺祛痰、利氣散結(jié)、通絡(luò)止痛

　　2.旋覆花的使用注意：陰虛勞嗽，津傷燥咳者忌用。又因本品有絨毛，易刺激咽喉作癢而致嗆咳嘔吐，故須布包入煎。

　　3.半夏與天南星等相似藥物性能功用的共同點(diǎn)：半夏與天南星均具有燥濕化痰，消腫止痛作用，用于治療寒痰、濕痰及癰瘡腫毒、痰核腫痛等證，兩者常相須為用。

　　清化熱痰藥

　　1.清化熱痰藥的功效和應(yīng)用見表3-14。

　　表3-14　清化熱痰藥的功效和應(yīng)用

藥物	功效應(yīng)用
桔梗	①開宣肺氣：用于肺氣不宣之咳嗽痰多、胸悶不暢、咳痰不爽、咽喉腫痛、失音等證。②祛痰排膿：用于肺癰咳吐膿痰
瓜蔞	①清肺化痰：用于肺熱咳嗽，痰稠不易咳出。②寬胸散結(jié)：用于胸痹、結(jié)胸、胸膈痞悶或作痛、乳癰腫痛。③潤腸通便：用于腸燥便秘
竹茹	①清化熱痰：用于痰熱咳嗽及痰火內(nèi)擾之心煩不寐。②除煩止嘔：用于胃熱嘔吐

　　止咳平喘藥

　　1.止咳平喘藥的功效和應(yīng)用　見表3-15 。

　　表3-15　止咳平喘藥的功效和應(yīng)用

藥物	功效應(yīng)用
苦杏仁	①止咳平喘：用于咳嗽氣喘。本品苦瀉降氣，可用于各種喘咳證。②潤腸通便：用于腸燥便秘
百部	①潤肺止咳：無論內(nèi)傷、外感、久咳、新咳均可應(yīng)用，多用于治療肺癆咳嗽。②滅虱殺蟲：用于蟯蟲、陰道滴蟲、頭虱、體虱等
紫蘇子	①止咳平喘：用于痰壅氣逆之咳嗽氣喘。②潤腸通便：用于腸燥便秘
枇杷葉	①化痰止咳：用于喘咳痰稠。②和胃降逆：用于胃熱嘔吐、呃逆等
苦杏仁的使用注意有小毒，用量不宜過大；嬰兒慎用
苦杏仁與紫蘇子性能功用的不同點(diǎn)：苦杏仁苦瀉降氣，可用于各種喘咳證，為止咳喘之要藥。蘇子具有降氣消痰之功，用于痰壅氣逆之咳嗽氣喘