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2017年中醫(yī)助理醫(yī)師《中藥學(xué)》復(fù)習(xí)筆記：第十一單元

2016-10-24 09:52:27 【大中小】

　　第十一單元　溫里藥

　　表3-7　里藥的功效和應(yīng)用

溫里藥	功效應(yīng)用
附子	①回陽救逆：用于亡陽證，四肢逆冷、脈微欲絕。為回陽救逆之要藥。②補(bǔ)火助陽：用于腎陽虛證，命門火衰，而見畏寒肢冷，陽痿尿頻；用于脾陽虛證，脘腹冷痛，大便溏泄；用于心陽衰弱，氣短乏力、胸痹心痛；用于脾腎陽虛之水腫。③散寒止痛：用于寒濕痹痛
干姜	①溫中散寒：用于脾胃寒證。②回陽救逆：用于亡陽證。③溫肺化飲：用于寒飲伏肺之咳嗽氣喘、形寒背冷、痰多清稀
肉桂	①補(bǔ)火助陽：用于腎陽不足，命門火衰；用于脾腎陽衰；用于下元虛冷，虛陽上浮，用以引火歸原。②散寒止痛：用于脘腹冷痛、寒濕痹痛、腰痛；用于血分有寒之瘀滯經(jīng)閉、痛經(jīng)。③溫通經(jīng)脈：用于陰疽，癰腫膿成不潰或潰后久不收斂
吳茱萸	①散寒止痛：用于脘腹冷痛、疝痛、頭痛；用于脾腎虛寒之久瀉、五更瀉。②疏肝下氣：用于嘔吐吞酸。③燥濕：用于寒濕腳氣疼痛
丁香	①溫中降逆：用于胃寒嘔吐、呃逆，為治胃寒嘔吐、呃逆之要藥；用于脾胃虛寒，吐瀉食少②溫腎助陽：用于腎陽不足之陽痿、腳弱
小茴香	①祛寒止痛：用于寒疝疼痛、睪丸偏墜等證。②理氣和胃：用于胃寒嘔吐食少、脘腹脹痛
花椒	①溫中止痛：用于脾胃虛寒，脘腹冷痛、嘔吐、泄瀉。②殺蟲：用于蛔蟲引起的腹痛、嘔吐或吐蛔

　　1.干姜、肉桂、附子性能功效的比較：干姜、肉桂、附子性味均辛熱，能溫中散寒止痛。然干姜主入脾胃，長于溫中散寒、健運(yùn)脾陽而止嘔;肉桂、附子味甘而大熱，散寒止痛之力強(qiáng)，兩者又能補(bǔ)火助陽。肉桂還能引火歸原、溫經(jīng)通脈。附子、干姜能回陽救逆，用于亡陽癥。此功附子力強(qiáng)，干姜力弱，常相須為用。干姜尚能溫肺化飲，用治肺寒痰飲咳嗽。

　　2.溫里藥的配伍方法：外寒內(nèi)侵兼有表證者，配解表藥;寒凝氣滯者，配行氣藥;寒濕內(nèi)蘊(yùn)者，配健脾化濕藥;脾腎陽虛者，配溫補(bǔ)脾腎藥;亡陽氣脫者，配大補(bǔ)元?dú)馑帯?/P>

糾錯評論責(zé)編：hanbing

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