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中醫(yī)助理醫(yī)師考試《方劑學》預習考點:第十二章_第3頁

   2016-10-21 10:06:16   【

  72咳 血 方

  【主治】 肝火犯肺之咳血證。

  肺失清肅:咳嗽

  熱煉津成痰:咳痰黃稠,咯吐不爽

  熱傷肺絡:痰中帶血

  肝火循經上犯:心煩易怒,胸脅作痛,

  咽干口苦,舌紅苔黃,脈弦數。

  【病機】 肝火灼肺,肺絡受傷

  【治法】 清肝寧肺,涼血止血

  君:青黛─清瀉肝火而涼血 清肝泄熱

  梔子─清熱瀉火,涼血止血 涼血止血

  臣:瓜蔞仁─清熱化痰,潤肺止咳,

  ─滑腸通便

  海粉─清金降火,軟堅化痰

  佐:訶子─清肺火,下氣化痰,斂肺止咳

  蜜─潤肺通便

  姜─防止青黛、梔子苦寒傷中

  73、小薊飲子《玉機微義》

  主治:熱結下焦之尿血、血淋

  病機:熱結膀胱,迫血妄行

  治法:涼血止血,利尿通淋

  `方解:小薊/藕節(jié)/蒲黃 涼血止血,兼以祛瘀

  滑石/木通/淡竹葉 清熱利尿通淋

  梔子 清熱瀉火利濕,引濕熱從小便而出

  生地 清熱涼血又養(yǎng)陰生津

  當歸 養(yǎng)血活血,伍生地滋陰生津

  甘草 緩急止痛,調和諸藥

  74黃土湯《金匱要略》

  主治:脾陽不足,脾不統(tǒng)血證

  病機:脾陽不足,中氣虧虛,血失統(tǒng)攝

  治法:溫脾攝血,養(yǎng)血(止血)

  方解:灶心黃土 溫脾收斂止血

  附子/白術 溫陽健脾利攝血

  阿膠/干地黃 滋陰養(yǎng)血

  黃芩 止血,制約方中諸藥溫燥之性

  甘草 益氣和中,調和諸藥

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糾錯評論責編:hanbing
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