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中醫(yī)助理醫(yī)師考試《方劑學(xué)》預(yù)習(xí)考點(diǎn):第七章_第3頁(yè)

   2016-10-17 10:13:45   【

  44四物湯

  主治:營(yíng)血虛滯證

  頭暈心悸,面色無(wú)華,舌淡脈細(xì)

  唇甲色淡,婦人月經(jīng)不調(diào)(延后/期短質(zhì)稀色淡量少),脈(細(xì))弦或(細(xì))澀

  病機(jī):營(yíng)血虛滯,臟腑形體失養(yǎng)

  治法:補(bǔ)血和血

  方解: 熟地 滋陰養(yǎng)血 君 血中血藥

  白芍 養(yǎng)血益陰,柔肝止痛

  當(dāng)歸 養(yǎng)血和營(yíng)活血 血中氣藥

  川芎 行氣活血

  配伍特點(diǎn):1、補(bǔ)血而不滯血,行血而不傷血

  2、溫而不燥,滋而不膩

  運(yùn)用:本方是補(bǔ)血的常用方,又是調(diào)經(jīng)的基本方

  1熟地、當(dāng)歸,相須為用,增強(qiáng)補(bǔ)虛止血之力,又

  具活血行滯之功

  2白芍、川芎助君、臣以增加活血行血之效。

  45桃紅四物湯(《醫(yī)宗金鑒》)

  組成:熟地黃、川芎、白芍、當(dāng)歸、桃仁、 紅花

  功效:養(yǎng)血活血

  主治:婦女經(jīng)期超前,血多有塊,色紫粘稠,腹痛等。

  46玉屏風(fēng)散(人參,麥冬,五味子)

  【主治】 肺衛(wèi)氣虛證

  益氣固表止汗。

  黃芪、白術(shù)相須為用,增強(qiáng)益氣實(shí)衛(wèi),固表止汗之力

  全方三藥合用,補(bǔ)中寓散,散中有補(bǔ),共奏益氣實(shí)衛(wèi),

  固表止汗之效

  ● 用之猶如御風(fēng)的屏障,珍貴如玉,故名玉屏風(fēng)散。

  47生脈散

  【主治】 氣陰兩傷證

  【治法】 益氣生津,斂汗生脈

  人參、麥冬合用,益氣養(yǎng)陰之功益彰,氣陰雙補(bǔ)

  ● 三藥合用,一補(bǔ)、一清、一斂,共奏益氣生

  津,斂陰止汗,養(yǎng)心生脈之效

  ● 氣復(fù)津回,汗止陰存,氣陰充養(yǎng)于心脈,則

  脈絕可復(fù)生,故曰生脈散

  48歸脾湯

  白術(shù) 當(dāng)歸 白茯苓 黃芪炒

  龍眼肉 遠(yuǎn)志 酸棗仁炒 各一兩錢(qián)

  人參一錢(qián) 木香五分 甘草炙三分

  【主治】 1、心脾氣血兩虛證

  2、脾不統(tǒng)血證

  【治法】 益氣補(bǔ)血、健脾養(yǎng)心

  本方是治療心脾氣血不足的代表方。

  49當(dāng)歸補(bǔ)血湯(對(duì)藥)

  黃芪一兩 當(dāng)歸(酒洗)二錢(qián))

  1.血虛發(fā)熱證

  2.婦女經(jīng)期、產(chǎn)后血虛發(fā)熱頭痛;或瘡瘍潰后,久不

  愈合者

  【治法】 補(bǔ)氣生血。

  補(bǔ)氣生血:治法之一,是指通過(guò)應(yīng)用補(bǔ)益脾氣之藥,使脾胃健運(yùn)以化生生血液的一種治法。代表方如當(dāng)歸補(bǔ)血湯。

  炙甘草湯

  組成:甘草炙四兩 生姜切,三兩 人參二兩

  生地黃 一斤 桂枝去皮,三兩 阿膠二兩

  麥門(mén)冬去心,半升 麻仁半升 大棗擘,三十枚

  【主治】 1、脈結(jié)代,心動(dòng)悸

  2、虛勞肺痿證

  【治法】 滋陰養(yǎng)血,通陽(yáng)復(fù)脈,滋陰補(bǔ)肺

  50六味地黃丸《小兒藥證直訣》

  主治:腎陰不足證

  病機(jī):腎陰不足,虛火上炎

  治法:滋陰補(bǔ)腎,清降虛火

  君:熟地黃滋陰補(bǔ)腎,填精益髓

  臣:山萸肉補(bǔ)養(yǎng)肝腎,斂攝精氣

  山藥補(bǔ)益脾陰,益腎固精

   君、臣“三補(bǔ)”之藥相配,滋補(bǔ)腎、肝、脾,三陰

  并補(bǔ),但以滋腎陰為主,補(bǔ)其不足以治其本

  佐:澤瀉利濕瀉濁,并制約熟地黃之膩

  牡丹皮清泄肝火,制藥山萸肉之溫

  茯苓淡滲脾濕,助山藥以益脾

  配伍特點(diǎn):三補(bǔ)三瀉,以補(bǔ)為主;三陰并補(bǔ),以補(bǔ)腎(陰)為主

  運(yùn)用:本方是治療腎陰虛證的基本方

  一貫煎

  組成:北沙參 麥冬 當(dāng)歸身各三錢(qián)

  生地黃六錢(qián)至一兩五錢(qián)

  枸杞子三錢(qián)至六錢(qián) 川楝子一錢(qián)

  【主治】 陰虛肝郁證

  【治法】 滋陰疏肝

  51(金匱)腎氣丸《金匱要略》

  干地黃八兩 山茱萸薯蕷各四兩 澤瀉 茯苓 牡丹皮各三兩 桂枝附子炮各一兩

  主治:腎陽(yáng)不足證

  腰痛腳軟,小便不利或反多,舌淡而胖,尺脈沉弱或沉細(xì)而遲

  半身以下常有冷感,少腹拘急,入夜尤甚,陽(yáng)痿早泄,以及痰飲,水腫,消渴,腳氣,轉(zhuǎn)胞等

  病機(jī):腎陽(yáng)不足,氣化無(wú)能

  治法:補(bǔ)腎助陽(yáng)

  配伍特點(diǎn):1、陰中求陽(yáng) 2、寓瀉于補(bǔ),以瀉助補(bǔ),使補(bǔ)而不滯。

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