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2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《中醫(yī)外科學(xué)》考點(diǎn):第十單元第八節(jié)

   2016-07-28 13:35:58   【

  第八節(jié) 接觸性皮炎

  1.接觸性皮炎的含義及特點(diǎn)

  接觸性皮炎是指因皮膚或黏膜接觸某些外界致病物質(zhì)所引起的皮膚急性或慢性炎癥反應(yīng)。中醫(yī)學(xué)中,因漆刺激而引起者,稱為漆瘡;因貼膏藥引起者,稱為膏藥風(fēng);接觸馬桶引起者,稱為馬桶癬等。

  其特點(diǎn)是發(fā)病前均有明顯的接觸某種物質(zhì)的病史。

  2.接觸性皮炎的診斷要點(diǎn)

  (1)本病發(fā)生前有明顯的接觸史,均有一定的潛伏期,第一次在4~5天以上;再次接觸發(fā)病時間縮短,多數(shù)在數(shù)小時或1天左右。

  (2)皮損邊界清楚,多局限于接觸部位,形態(tài)與接觸物大抵一致。

  (3)皮疹一般為紅斑、腫脹、丘疹、水皰或大皰、糜爛、滲出等,一個時期內(nèi)以某一種皮損為主。

  (4)發(fā)生在組織疏松部位,如眼瞼、包皮、陰囊處則表現(xiàn)為皮膚局限性水腫,皮膚光亮,表面紋理消失,無明確邊緣。自覺瘙癢、燒灼感,重者疼痛。

  3.接觸性皮炎與急性濕瘡的鑒別

  接觸性皮炎與急性濕疹鑒別表

       接觸性皮炎                  急性濕瘡

病史   接觸史明確                    不明確
發(fā)病   常突然急性發(fā)作                  發(fā)作不突然
皮疹   紅斑、腫脹或丘疹、糜爛,一個時期內(nèi)以某一種為主  多形性
部位   接觸部位                     不定,常對稱分布
邊界   清楚                       不清楚
復(fù)發(fā)   不再接觸過敏物即不復(fù)發(fā)              有復(fù)發(fā)傾向

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