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2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《中醫(yī)外科學(xué)》考點(diǎn):第十單元第一節(jié)

   2016-07-24 13:55:30   【

  第十單元 皮膚及性傳播疾病

  第一節(jié) 皮膚病

  1.皮膚病的病因病機(jī)

  外因主要是風(fēng)、濕、熱、蟲、毒;內(nèi)因主要是七情內(nèi)傷、飲食勞倦和肝腎虧損。

  2.皮膚病的原發(fā)性及繼發(fā)性皮損

  (1)原發(fā)性皮損:有斑疹、丘疹、風(fēng)團(tuán)、結(jié)節(jié)、皰疹、膿皰等。

  (2)繼發(fā)性皮損:有鱗屑、糜爛、潰瘍、痂、抓痕、皸裂、苔蘚樣變、疤痕、色素沉著、皮膚萎縮等。

  3.外用藥劑型及使用原則

  外用藥物的劑型有溶液、粉劑(又名散劑)、洗劑(又名混懸劑、懸垂劑)、酊劑、油劑、軟膏等。使用原則是要根據(jù)皮膚損害的表現(xiàn)來選擇適當(dāng)?shù)膭┬秃退幬铩?/P>

  (1)要根據(jù)病情階段用藥:

 、倨つw炎癥在急性階段若僅有紅斑、丘疹、水皰而無滲液,宜用洗劑、粉劑、乳劑;

 、谌粲写罅繚B液或明顯紅腫,則用溶液濕敷為宜。

 、燮つw炎癥在亞急性階段,滲液與糜爛很少,紅腫減輕,有鱗屑和結(jié)痂,則用油劑為宜。

  ④皮膚炎癥在慢性階段,有浸潤肥厚、角化過度時(shí),則用軟膏為主。

  外用藥物劑型選擇應(yīng)用表

皮膚損害  選用劑型

皮膚損害   選用劑型

      洗劑、軟膏
丘疹     洗劑
水皰     粉劑、洗劑
膿皰     粉劑、洗劑
結(jié)節(jié)     軟膏
風(fēng)團(tuán)     洗劑

      油劑、軟膏
抓痕     洗劑
鱗屑     油劑、軟膏
糜爛     溶液濕敷(用于滲液多);洗劑(用于滲液少)
破裂     軟膏
苔鮮樣變   軟膏

  (2)注意控制感染

  (3)用藥宜先溫和后強(qiáng)烈

  (4)用藥濃度宜先低后濃

  (5)隨時(shí)注意藥敏反應(yīng)

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