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2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《中醫(yī)外科學(xué)》考點(diǎn):第七單元第一節(jié)

   2016-07-20 11:08:44   【

  第七單元 乳房疾病

  第一節(jié) 概述

  1.乳房與臟腑經(jīng)絡(luò)的關(guān)系

  (1)“男子乳頭屬肝,乳房屬腎;女子乳頭屬肝,乳房屬胃”。

  (2)乳房疾病與肝、胃、腎經(jīng)及沖任兩脈有密切聯(lián)系。

  2.乳房腫塊檢查法

  乳房檢查的體位可采用坐位或仰臥位。

  望診:

  ①乳房的形狀、大小是否對(duì)稱;

 、谌榉勘砻嬗袩o塊狀突起或凹陷;

  ③乳頭的位置有無內(nèi)縮或抬高;

 、苋榉科つw有無發(fā)紅、水腫或橘皮樣、濕疹樣改變等。

  ⑤乳房淺表靜脈是否擴(kuò)張。

  觸診:

 、贆z查順序:應(yīng)先檢查健側(cè)乳房,再檢查患側(cè)。

 、跈z查方法:四指并攏,用指腹平放乳上輕柔觸摸,切勿用手指去抓捏,否則會(huì)將捏起的腺體組織錯(cuò)誤地認(rèn)為是乳腺腫塊。

 、塾|摸順序:先觸按整個(gè)乳房,然后按照一定次序觸摸乳房的四個(gè)象限:內(nèi)上、外上、外下、內(nèi)下象限,繼而觸摸乳暈部分,注意有無血液從乳頭溢出。最后觸摸腋窩、鎖骨下及鎖骨上區(qū)域。

  ④注意的問題:

 、癜l(fā)現(xiàn)乳房?jī)?nèi)腫塊時(shí),應(yīng)注意腫塊的位置、形狀、數(shù)目、大小、質(zhì)地、邊界、表面情況、活動(dòng)度及有無壓痛;

 、蚰[物是否與皮膚粘連,可用手指輕輕提起腫物附近的皮膚,以確定有元粘連;Ⅲ檢查乳房時(shí)間選擇,最好在月經(jīng)來潮的第7~10天,是乳房生理最平穩(wěn)時(shí)期,有病變?nèi)菀装l(fā)現(xiàn)。

糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編:hanbing
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