中 醫(yī):
一、中醫(yī)病因病機(jī)
本病病位在肺、脾、腎、心,屬本虛標(biāo)實(shí)之證。
二、中醫(yī)辨證論治
(一)急性期
1.痰濁壅肺證
證候:咳嗽痰多,色白黏膩或呈泡沫樣,短氣喘息,稍勞即著,脘痞納少,倦怠乏力,舌質(zhì)偏淡,苔薄膩或濁膩,脈滑。
治法:健脾益肺,化痰降氣。
方藥:蘇子降氣湯加減。
2.痰熱郁肺證
證候:喘息氣粗,煩躁,胸滿(mǎn),咳嗽,痰黃或白,黏稠難咯,或身熱,微惡寒,有汗不多,溲黃便干,口渴,舌紅,舌苔黃或黃膩,邊尖紅,脈數(shù)或滑數(shù)。
治法:清肺化痰,降逆平喘。
方藥:越婢加半夏湯加減。
3.痰蒙神竅證
證候:神志恍惚,譫語(yǔ),煩躁不安,撮空理線(xiàn),表情淡漠,嗜睡,昏迷,或肢體動(dòng),抽搐,咳逆,喘促,咯痰不爽,苔白膩或淡黃膩,舌質(zhì)暗紅或淡紫,脈細(xì)滑數(shù)。
治法:滌痰開(kāi)竅,息風(fēng)止痙。
方藥:滌痰湯加減,另服安宮牛黃丸或至寶丹。
4.陽(yáng)虛水泛證
證候:面浮,下肢腫,甚則一身悉腫,腹部脹滿(mǎn)有水,心悸,咳喘,咯痰清稀,脘痞,納差,尿少,怕冷,面唇青紫,舌胖質(zhì)暗,苔白滑,脈沉細(xì)。
治法:溫腎健脾,化飲利水。
方藥:真武湯合五苓散加減。
(二)緩解期
1.肺腎氣虛證
證候:呼吸淺短難續(xù),聲低氣怯,甚則張口抬肩,倚息不能平臥,咳嗽,痰白清稀如沫,胸悶,心慌形寒,汗出,舌淡或暗紫,脈沉細(xì)微無(wú)力,或有結(jié)代。
治法:補(bǔ)肺納腎,降氣平喘。
方藥:補(bǔ)肺湯加減。
2.氣虛血瘀證
證候:喘咳無(wú)力,氣短難續(xù),痰吐不爽,心悸,胸悶,口干,面色晦暗,唇甲紫紺,神疲乏力,舌淡暗,脈細(xì)澀無(wú)力。
治法:益氣活血,止咳化痰。
方藥:生脈散合血府逐瘀湯加減。
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