第六節(jié) 肺癆
一、定義:肺癆是由癆蟲襲肺引起的具有傳染性的慢性虛弱性疾患。以咳嗽、咯血、潮熱、盜汗及身體逐漸消瘦為主要特征。輕者諸證間作,重者相繼發(fā)生或兼見并存。
二、源流:
1、《內(nèi)經(jīng)》對(duì)本病的臨床特點(diǎn)即有較具體的記載,認(rèn)為本病屬于“虛勞”范圍的慢性虛損性疾病。
2、張仲景《金匱要略》篇敘述了本病及其合并癥。
3、《中藏經(jīng)傳尸》已認(rèn)識(shí)到本病具有傳染性。
4、許叔微《普濟(jì)本事方》提出病因是由“肺蟲”引起。
5、朱丹溪倡導(dǎo)“癆瘵主乎陰虛”之說.確立了滋陰降火的治療大法。
6、《仁齋直指方》提出“治瘵疾,殺瘵蟲”的論點(diǎn)。
7、元代葛可久著《十藥神書》是第一本肺癆專著。
8、《醫(yī)學(xué)正傳》提出“殺蟲”和“補(bǔ)虛”的兩大治則。
三、病因病機(jī):
(一)病因:感染“癆蟲”、正氣虛弱
(二)病機(jī):
1、病位主要在肺,影響到脾腎。
2、發(fā)病學(xué)方面,癆蟲是發(fā)病的條件,正虛是發(fā)病的關(guān)鍵。
3、病理性質(zhì)主要是陰虛。
4、病理演變:初起多陰虛,繼則陰虛火旺,氣陰兩虛,后期陰陽兩虛。
5、多生變證:
考試簡(jiǎn)介 報(bào)名條件 報(bào)名方式 報(bào)名時(shí)間 考試時(shí)間 考試科目 考試題型 合格標(biāo)準(zhǔn) 考試機(jī)構(gòu) 證書注冊(cè) 技能考試 考試用書