第二節(jié) 咳嗽
一、定義:由于外感(六淫外邪侵襲肺系)、內(nèi)傷(臟腑功能失調(diào)傷及于肺)各種因素導(dǎo)致肺失宣降肺氣上逆,出現(xiàn)以咳嗽咯痰為主要表現(xiàn)時,謂之咳嗽病。
二、源流:1、《內(nèi)經(jīng)》論述咳嗽的病因病理。
2、《景岳全書》明確分為外感內(nèi)傷兩類。提出了治外感咳嗽宜辛溫發(fā)散為主,治內(nèi)傷咳嗽甘平養(yǎng)陰為宜的著名觀點。
3、《醫(yī)學(xué)正傳》強(qiáng)調(diào)調(diào)暢氣機(jī)。
4、《醫(yī)門法律》論述燥的病機(jī)和治法,提出溫潤、涼潤兩大方法。
5、《醫(yī)宗必讀》談治療咳嗽的動靜原則。
6、《臨證指南醫(yī)案》進(jìn)一步談外感咳嗽和內(nèi)傷咳嗽的治療。
7、解放以后:
三、病因病機(jī):
1、病位主要在肺,與肝脾腎有關(guān)。
2、病理特點是邪干于肺,肺失宣肅,肺氣上逆。
3、病理演變:外感咳嗽的四條演變、內(nèi)傷咳嗽的四條演變