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2016中醫(yī)助理醫(yī)師考試中醫(yī)兒科學(xué)復(fù)習(xí)講義:第十四單元第三節(jié)

   2016-06-19 11:30:00   【

  第三節(jié) 兒童中醫(yī)保健方法和技術(shù)

  (一)飲食調(diào)養(yǎng)

  1. 養(yǎng)成良好的哺乳習(xí)慣,盡量延長(zhǎng)夜間喂奶的間隔時(shí)間。

  2.養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣,避免偏食,節(jié)制零食,按時(shí)進(jìn)食,提倡“三分饑”,防止乳食無度。

  3.食物宜細(xì)、軟、爛、碎,而且應(yīng)品種多樣。

  4. 嚴(yán)格控制冷飲,寒涼食物要適度。

  (二)起居調(diào)攝

  1. 保證充足的睡眠時(shí)間,逐步養(yǎng)成夜間睡眠、白天活動(dòng)的作息習(xí)慣。

  2. 養(yǎng)成良好的小便習(xí)慣,適時(shí)把尿;培養(yǎng)每日定時(shí)大便的習(xí)慣。

  3. 衣著要寬松,不可緊束而妨礙氣血流通,影響骨骼生長(zhǎng)發(fā)育。

  4. 春季注意保暖,正確理解“春捂”;夏季納涼要適度,避免直吹電風(fēng)扇,空調(diào)溫度不宜過低;秋季避免保暖過度,提倡“三分寒”,正確理解“秋凍”;冬季室內(nèi)不宜過度密閉保暖,應(yīng)適當(dāng)通風(fēng),保持空氣新鮮。

  5. 經(jīng)常到戶外活動(dòng),多見風(fēng)日,以增強(qiáng)體質(zhì)。

  (三)推拿方法

  1. 摩腹

  (1)位置:腹部。

  (2)操作:操作者用手掌掌面或示指、中指、環(huán)指的指面附著于小兒腹部,以腕關(guān)節(jié)連同前臂反復(fù)做環(huán)形有節(jié)律的移動(dòng),每次1~3分鐘。

  (3)功效:具有改善脾胃功能,促進(jìn)消化吸收的作用。

  2. 捏脊

  (1)位置:背脊正中,督脈兩側(cè)的大椎至尾骨末端處。

  (2)操作:操作者用雙手的中指、環(huán)指和小指握成空拳狀,示指半屈,拇指伸直并對(duì)準(zhǔn)示指的前半段。施術(shù)從長(zhǎng)強(qiáng)穴開始,操作用雙手示指與拇指合作,在示指向前輕推患兒皮膚的基礎(chǔ)上與拇指一起將長(zhǎng)強(qiáng)穴的皮膚捏拿起來,然后沿督脈兩側(cè),自下而上,左右兩手交替合作,按照推、捏、捻、放、提的前后順序,自長(zhǎng)強(qiáng)穴向前捏拿至脊背上端的大椎穴捏一遍。如此循環(huán),根據(jù)病情及體質(zhì)可捏拿4~6遍。

  從第2遍開始的任何一遍中,操作者可根據(jù)不同臟腑出現(xiàn)的癥狀,采用“重提”的手法,有針對(duì)性的刺激背部的臟腑俞穴,以便加強(qiáng)療效。在第5遍捏拿兒童脊背時(shí),在兒童督脈兩旁的臟腑俞穴處,用雙手的拇指與示指合作分別將臟腑俞穴的皮膚,用較重的力量在捏拿的基礎(chǔ)上,提拉一下。

  捏拿第6遍結(jié)束后,用雙手拇指指腹在兒童腰部的腎俞穴處,在原處揉動(dòng)的動(dòng)作中,用拇指適當(dāng)?shù)叵蛳率┮砸欢ǖ膲毫,揉按結(jié)合。

  (3)功效:消食積、健脾胃、通經(jīng)絡(luò)。

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