第五節(jié) 哮喘
哮喘是小兒時期的常見肺系疾病,以發(fā)作性喉間哮鳴氣促,呼氣延長為特征,嚴重者不能平臥。
病因病機:內(nèi)因責之于肺、脾、腎三臟功能不足,痰飲留伏,此為哮喘之夙根。外因責之于氣候驟變,寒溫失調(diào),感受外邪,接觸異物、異味以及過食生冷咸酸,活動過度,情緒激動等。內(nèi)因是發(fā)病的根據(jù),外因即誘因是發(fā)病的重要條件。其中因感冒受冷而誘發(fā)者最多見。
哮喘的發(fā)生都是外因作用于內(nèi)因的結(jié)果,正虛痰伏,邪阻肺絡(luò)是其主要病機。其發(fā)作期的病機為內(nèi)有壅塞之氣,外有非時之感,膈有膠固之痰,三者相合,閉阻氣道,搏擊有聲,發(fā)為哮喘。內(nèi)因不除,外因?qū)曳,所謂風有動靜、痰有鼓息,導致哮喘時作時止、反復(fù)發(fā)作。
哮喘發(fā)作期以邪實為主,緩解期以正虛為主,但亦有發(fā)作期、緩解期不明,發(fā)作遷延,虛實夾雜的復(fù)雜證候。