第十四單元 婦產(chǎn)科特殊檢查與常用診斷技術(shù)
第一節(jié) 婦科檢查
1.雙合診
婦科雙合診,是盆腔檢查中最重要的一項檢查。
方法:即檢查者用一手兩指或一指放入陰道,另一手在腹部配合檢查的方法。目的在于捫清陰道、宮頸、宮體、附件、宮旁組織和韌帶以及盆腔內(nèi)壁有無異常,了解:
①陰道深度、通暢、彈性及有無瘢痕、狹窄、腫塊等,
、趯m頸質(zhì)地,外口是否松弛,有無舉痛等;
③子宮位置、大小、質(zhì)地、活動度以及有無壓痛;
、軐m旁、附件等有無增厚,包塊位置、大小、質(zhì)地、形狀以及壓痛。
2.三合診
即腹部、陰道、直腸聯(lián)合檢查,一手食指放入陰道,中指放入直腸以替代雙合診時陰道內(nèi)兩指,彌補雙合診的不足,了解極度后位子宮大小、子宮后壁、子宮直腸陷凹、骶骨韌帶及骨盆腔后部病變。