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2016年中醫(yī)助理醫(yī)師中醫(yī)婦科學(xué)精講復(fù)習(xí):第十一單元第四節(jié)

   2016-05-02 11:53:12   【

  第四節(jié) 不孕癥

  1.不孕癥的定義

  凡女子婚后未避孕,有正常性生活,同居2年,而未受孕者,稱原發(fā)性不孕,古稱“全不產(chǎn)”。曾有過(guò)妊娠,而后未避孕,又連續(xù)2年未再受孕者,稱繼發(fā)性不孕,古稱“斷緒”。

  2.病因病機(jī)

  

  3.辨證論治:各型主要證候、治法及代表方劑

  (1)腎虛

  1)腎氣虛

  【婦科證候】婚久不孕,月經(jīng)不調(diào)或停閉,經(jīng)量或多或少,色黯+腎氣虛證。舌淡,苔薄,脈沉細(xì)。

  【治療法則】補(bǔ)腎益氣,溫養(yǎng)沖任。

  【方藥】毓麟珠(《景岳全書(shū)》)(八珍湯加菟絲子、鹿角霜、杜仲、川椒)

  2)腎陽(yáng)虛

  【婦科證候】婚久不孕,月經(jīng)后推或停閉不行、色淡暗,性欲淡漠,小腹冷,帶下量多,清稀如水,或子宮發(fā)育不良+腎陽(yáng)虛證。舌淡黯,苔白,脈沉細(xì)尺弱。

  【治療法則】補(bǔ)腎暖宮,調(diào)補(bǔ)沖任。

  【方藥】溫胞飲(《傅青主女科》)或右歸丸

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