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2016年中醫(yī)助理醫(yī)師中醫(yī)婦科學(xué)精講復(fù)習(xí):第十單元第四節(jié)_第2頁(yè)

   2016-04-28 13:07:01   【

  4.辨證論治:各型主要證候、治法及代表方劑

  治療原則:以“補(bǔ)虛化瘀,調(diào)暢氣血”為主。虛者補(bǔ)而調(diào)之,實(shí)者通而調(diào)之。用藥勿過(guò)于滋膩,亦勿過(guò)于攻逐。胎盤、胎衣殘留者,手術(shù)清除。

  (1)氣血兩虛

  【主要證候】產(chǎn)后小腹隱隱作痛數(shù)日不止,喜按喜揉,惡露量少,色淡紅,質(zhì)稀無(wú)塊 + 氣血虛證候。舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)弱。

  【治法】補(bǔ)血益氣,緩急止痛。

  【方藥】腸寧湯或內(nèi)補(bǔ)當(dāng)歸建中湯或當(dāng)歸生姜羊肉湯

  (2)瘀滯子宮

  【主要證候】產(chǎn)后小腹疼痛,拒按,得熱痛緩;惡露量少,澀滯不暢,色紫黯有塊,塊下痛減+血寒或氣滯證候。舌質(zhì)紫黯,脈沉緊或弦澀。

  【治法】活血化瘀,溫經(jīng)止痛。

  【方藥】生化湯加益母草或散結(jié)定痛湯或補(bǔ)血定痛湯

  5.生化湯的藥物組成

  【組成】當(dāng)歸 川芎 桃仁 黑姜 炙甘草

  【方歌】生化湯宜產(chǎn)后嘗,歸芎桃草加炮姜;

  消瘀活血功偏擅,止痛溫經(jīng)效亦彰。

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