第七節(jié) 滑胎
1.滑胎的定義
凡墮胎或小產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或3次以上者，稱為滑胎，又稱數(shù)墮胎。
2.病因病機
主要機理：母體沖任損傷;胎元不健。
胞脈者系于腎。沖任二脈皆起于胞中。胎兒居于母體之內(nèi)，全賴母體腎以系之，氣以載之，血以養(yǎng)之，沖任以固之。
病因主要有：腎虛、氣血虛弱、血瘀。
腎虛又分為腎氣不足、腎陽虧虛、腎精虧虛。
脾腎兩虛沖任失固
氣血虛弱沖任失養(yǎng)，不能攝養(yǎng)胎元 → 屢孕屢墮
血瘀損傷沖任，氣血失和，胎元失養(yǎng)
3.辨證論治：各型主要證候、治法及代表方劑
(1)腎虛
1)腎氣不足
【主證】屢孕屢墮或應(yīng)期而墮;孕后腰酸膝軟，頭暈耳鳴，夜尿頻多，面色晦暗。舌質(zhì)淡，苔薄白,脈細(xì)滑尺脈沉弱。
【治法】補腎健脾，調(diào)理沖任。
【方藥】補腎固沖丸或安奠二仙湯
2)腎陽虧虛
【主證】屢孕屢墮;腰酸膝軟，甚至腰痛如折，頭暈耳鳴，畏寒肢冷，小便清長，夜尿頻多，大便溏薄;舌淡，苔薄潤，脈沉遲或沉弱。
【治法】溫補腎陽，固沖安胎。
【方藥】腎氣丸去澤瀉，加菟絲子，杜仲，白術(shù)。
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