第三節(jié) 帶下過(guò)少
要點(diǎn)：
1.帶下過(guò)少的定義
指帶下量減少，導(dǎo)致陰中干澀癢痛，甚至陰部萎縮者。
2.病因病機(jī)
本病的主要病機(jī)是陰液不足，不能潤(rùn)澤陰戶，常見(jiàn)病因是肝腎虧損、血枯瘀阻。
肝腎虧損陰液不足
任脈失養(yǎng)帶下過(guò)少
血枯瘀阻阻滯氣機(jī)、血脈
3.辨證論治：各型主要證候、治法、代表方劑
(1)肝腎虧損證
【主證】帶下過(guò)少，甚至全無(wú)，陰部干澀灼痛，或伴陰癢，陰部萎縮，性交疼痛 + 肝腎虧損證(頭暈耳鳴，腰膝酸軟，烘熱汗，煩熱胸悶，夜寐不安，小便黃，大便干結(jié);舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)或沉弦細(xì))。
【治法】滋補(bǔ)肝腎，養(yǎng)精益血
【方藥】左歸丸(方見(jiàn)崩漏)+知母、肉蓯蓉、紫河車、麥冬。
(2)血枯瘀阻證
【主證】帶下過(guò)少，甚至全無(wú)，陰中干澀，陰癢 + 血枯瘀阻證(面色無(wú)華，頭暈眼花，心悸失眠，神疲乏力，或經(jīng)行腹痛，經(jīng)色紫黯，有血塊，肌膚甲錯(cuò)，或下腹有包塊);舌質(zhì)黯，邊有瘀點(diǎn)瘀斑，脈細(xì)澀。
【治法】補(bǔ)血益精，活血化瘀。
【方藥】小營(yíng)煎《景岳全書》+丹參、桃仁、牛膝。
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