3.辨證論治:各型主要證候、治法及代表方劑
本病以腎虛為本,在治療上應(yīng)注意調(diào)理腎陰腎陽,使之恢復(fù)平衡。若涉及他臟者,則兼而治之。
(1)腎陰虛證
【主要證候】經(jīng)斷前后,頭暈耳鳴,腰酸腿軟,烘熱汗出,五心煩熱,失眠多夢,口燥咽干,或皮膚瘙癢,月經(jīng)周期紊亂,量少或多,經(jīng)色鮮紅。舌紅,苔少,脈細(xì)數(shù)。
【治法】滋腎益陰,育陰潛陽。
【方藥】左歸丸合二至丸加制首烏、龜甲。
(2)腎陽虛證
【主要證候】經(jīng)斷前后,頭暈耳鳴,形寒肢冷,腰酸膝軟,腹冷陰墜,小便頻數(shù)或失禁,帶下量多,月經(jīng)不調(diào),量多或少,色淡質(zhì)稀,精神萎靡,面色晦暗。舌淡,苔白滑,脈沉細(xì)而遲。
【治法】溫腎壯陽,填精養(yǎng)血。
【方藥】右歸丸加減。
(3)腎陰陽俱虛證
主要證侯:經(jīng)斷前后,時而畏寒惡風(fēng),時而潮熱汗出,腰酸乏力,頭暈耳鳴,五心煩熱,月經(jīng)紊亂,量少或多。舌紅,苔薄,脈沉細(xì)。
【治法】補(bǔ)腎扶陽,滋腎養(yǎng)血。
【方藥】二仙湯合二至丸加菟絲子、何首烏、龍骨、牡蠣。
4.二仙湯的藥物組成
【組成】仙茅、仙靈脾、當(dāng)歸、巴戟、黃柏、知母。
【方義】方中仙茅、仙靈脾、巴戟補(bǔ)腎扶陽;生龜板、女貞子、當(dāng)歸滋腎養(yǎng)血;知母、黃柏滋腎陰而瀉相火。全方陰陽雙補(bǔ),使腎陰腎陽恢復(fù)平衡。
【方歌】二仙湯治更年期,仙茅巴戟仙靈脾;
方中知柏當(dāng)歸合,調(diào)補(bǔ)沖任貴合機(jī)。