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2016年中醫(yī)助理醫(yī)師中醫(yī)婦科學(xué)精講復(fù)習(xí):第七單元第十八節(jié)

   2016-04-24 11:01:42   【

  第十八節(jié) 經(jīng)行吐衄

  1.經(jīng)行吐衄的定義

  每逢經(jīng)前后,或正值行經(jīng)之時(shí),所出現(xiàn)的周期性衄血或吐血,或稱“倒經(jīng)”“逆經(jīng)”。

  2.病因病機(jī)

  常見的病因病機(jī)有肝經(jīng)郁火和肺腎陰虛兩種。

  3.辨證論治:各型主要證候、治法及代表方劑

  治則:熱者清之,逆者平之

  證侯分型

證型

婦科特征

全身癥狀

舌脈

舌象

脈象

肝經(jīng)郁火

經(jīng)行或經(jīng)期吐血,衄血,量較多,色鮮紅,月經(jīng)可提前,量少甚或不行

心煩易怒,或兩脅脹痛,口苦咽干,頭暈耳鳴,尿黃便結(jié)

舌紅苔黃

脈弦數(shù)

肺腎陰虛

經(jīng)前或經(jīng)期吐血,衄血,量少,色暗紅,月經(jīng)每先期,量少

平素可有頭暈耳鳴,手足心熱,兩顴潮紅,潮熱咳嗽,咽干口渴

舌紅或絳,苔花剝,或無苔

脈細(xì)數(shù)

  治法方藥

證型

治法

主方

藥物組成

肝經(jīng)郁火證

清肝調(diào)經(jīng)

清肝引經(jīng)湯

肺腎陰虛證

滋陰養(yǎng)肺

順經(jīng)湯加牛膝或加味麥門冬湯

  4.順經(jīng)湯的藥物組成

  【組成】當(dāng)歸、熟地、沙參、白芍、茯苓、黑荊芥、丹皮。

  【方歌】順經(jīng)湯治經(jīng)吐衄,氣逆難安止血行,歸芍地黃黑荊芥,丹皮白茯北沙參。

糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編:hanbing
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