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2016年中醫(yī)助理醫(yī)師中醫(yī)婦科學(xué)精講復(fù)習(xí):第七單元第十節(jié)_第2頁(yè)

   2016-04-21 11:38:00   【

  5.辨證論治:各型主要證候、治法及代表方劑

證型

婦科特征

全身癥狀

舌脈

氣血虛弱

月經(jīng)周期延遲,量少、色淡紅,質(zhì)薄,漸至經(jīng)閉不行

神疲肢倦,頭暈眼花,心悸氣短,面色萎黃

舌淡苔薄,脈沉緩或細(xì)弱

腎氣虧損

年逾16周歲未行經(jīng),或月經(jīng)初潮偏遲,時(shí)有月經(jīng)停閉或周期建立后,逐漸稀發(fā)而停閉或體弱,全身發(fā)育欠佳,第二性征發(fā)育不良

腰膝酸軟,頭暈耳鳴,倦怠乏力,夜尿頻多

舌淡黯苔薄白,脈沉細(xì)

陰虛血燥

月經(jīng)周期延后,經(jīng)量少,色紅質(zhì)稠。漸至月經(jīng)停閉不行

五心煩熱,顴紅唇干,盜汗甚至骨蒸勞熱,干咳或咳嗽咯血

舌紅苔少,脈細(xì)數(shù)

氣滯血瘀

月經(jīng)停閉不行

胸脅兩乳少腹脹痛,精神抑郁,煩躁易怒

舌紫暗有瘀點(diǎn),脈沉弦而澀

痰濕阻滯

月經(jīng)延后,量少,色淡質(zhì)粘稠,漸停閉

形體肥胖,胸悶泛惡,神疲倦怠,納少痰多,或帶下量多

苔膩,脈滑

  證侯類型、治法與代表方劑

證型

治法

主方

藥物組成

氣血虛弱

益氣養(yǎng)血調(diào)經(jīng)

人參養(yǎng)榮湯

腎氣虧損

補(bǔ)腎益氣,調(diào)理沖任

加減蓯蓉菟絲子湯加淫羊藿、紫河車

陰虛血燥

養(yǎng)陰清熱調(diào)經(jīng)

加減一陰煎加丹參、黃精、女貞子、制香附

氣滯血瘀

理氣活血逐瘀通經(jīng)

血府逐瘀湯或膈下逐瘀湯

痰濕阻滯

健脾燥濕化痰

四君子湯和蒼附導(dǎo)痰丸

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