第四節(jié) 妊娠生理
要點：
1.受孕機理
女子發(fā)育成熟后，月經(jīng)按期來潮，就有了孕育的功能。受孕的機理在于腎氣亢盛，天癸成熟，沖任二脈通盛，男女之精適時相合，便可構(gòu)成胎孕，妊娠后經(jīng)十月懷胎，則“瓜熟蒂落”，足月分娩。
2.妊娠的生理現(xiàn)象
(1)月經(jīng)停閉：生育期的婦女，月經(jīng)一貫正常而突然停閉，首應(yīng)考慮懷孕。
(2)脈滑：妊娠后出現(xiàn)脈滑，是中醫(yī)候胎重要依據(jù)之一。
(3)妊娠反應(yīng)：孕后常出現(xiàn)胃納不香、飽脹不思飲食、惡心欲吐、擇食的早孕反應(yīng)。3個月內(nèi)逐漸適應(yīng)或消失。
(4)子宮增大：早孕40多天，可捫及子宮增大變軟，子宮頸紫藍色質(zhì)軟。非孕時子宮容量為5ml，至妊娠足月約5000ml，增加1000倍。子宮重量，非孕時50g，至足月妊娠約1000g，增加20倍。
(5)乳房變化：乳房自孕早期開始增大、發(fā)脹。乳頭增大變黑，易勃起。乳暈加大變黑，乳暈外周有散在褐色小結(jié)節(jié)狀隆起。妊娠4～5個月，擠壓乳頭可分泌少量乳汁。
(6)下腹膨隆：妊娠3個月以后，可于下腹部手測子宮底高度以了解胎之長養(yǎng)。
每次妊娠一般一胎，若一孕二胎者稱“雙胎”或“駢胎”，一孕三胎稱“品胎”。
3.預(yù)產(chǎn)期的計算方法
現(xiàn)代推算的公式是：從末次月經(jīng)的第1天算起，月數(shù)加9(或減3)日數(shù)加7(陰歷則加14)。
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