第三節(jié) 處方選穴規(guī)律的概念和應(yīng)用舉例
第五節(jié) 五輸穴的概念和應(yīng)用
概念: 十二經(jīng)脈分布在肘、膝關(guān)節(jié)以下的5個(gè)特定腧穴,即“井、滎、輸、經(jīng)、合” 穴,簡(jiǎn)稱(chēng)五輸穴。
五輸穴從四肢末端向肘膝方向依次排列。古人用水的源流來(lái)比喻各經(jīng)脈運(yùn)行從小到大,由淺入深,自遠(yuǎn)而近的特點(diǎn)。
《靈樞》:“所出為井,所溜為滎,所注為輸,所行為經(jīng),所入為合,二十七氣所行,皆在五輸也”是對(duì)五輸穴經(jīng)氣流注特定的概括。
在臨床上的應(yīng)用非常廣泛,是遠(yuǎn)部選穴的主要穴位。十二經(jīng)脈中每條經(jīng)有五個(gè)穴位屬于五輸穴,故人體共有五輸穴六十個(gè)。
五輸穴不僅有經(jīng)脈歸屬,而且具有自身的五行屬性,按照“陰井木”、“陽(yáng)井金”的規(guī)律進(jìn)行配屬。
根據(jù)古代文獻(xiàn)和臨床實(shí)際,五輸穴的應(yīng)用可歸納為以下幾點(diǎn):
、侔次遢斞ㄖ鞑√攸c(diǎn)選用:
《靈樞》說(shuō):“滎輸治外經(jīng)”,指出了滎穴和輸穴主要治療經(jīng)脈循行所過(guò)部位的病證,這是與下合穴主要治療內(nèi)腑病證特點(diǎn)相對(duì)而言。
《靈樞》云“病在臟者,取之井;病變于色者,取之滎;病時(shí)間時(shí)甚者,取之輸;病變于音者,取之經(jīng);經(jīng)滿而血者,病在胃及以飲食不節(jié)得病者,取之合。”《難經(jīng)》又作了補(bǔ)充:“井主心下滿,滎主身熱,輸主體重節(jié)痛,經(jīng)主喘咳寒熱,合主逆氣而泄!
綜合近代臨床的應(yīng)用情況,井穴多用于急救,如點(diǎn)刺十二井穴可搶救昏迷;滎穴主要用于治療熱證,如胃火牙痛選胃經(jīng)的滎穴內(nèi)庭可清瀉胃火。
“井”穴分布在指、趾末端,為經(jīng)氣所出,像水的源頭;
“滎”穴分布在掌指(趾)關(guān)節(jié)之前,像剛出的泉水微流;
“輸”穴分布于掌指(趾)關(guān)節(jié)之后,喻作水流由小到大,由淺入深,經(jīng)氣漸盛;
“輸”穴多位于腕踝關(guān)節(jié)以上的前臂、脛部,如水流變大暢通無(wú)阻,經(jīng)氣盛行;
“合”穴多位于肘膝關(guān)節(jié)附近,如江河水流匯入湖海,經(jīng)氣充盛入合于臟腑。
考試簡(jiǎn)介 報(bào)名條件 報(bào)名方式 報(bào)名時(shí)間 考試時(shí)間 考試科目 考試題型 合格標(biāo)準(zhǔn) 考試機(jī)構(gòu) 證書(shū)注冊(cè) 技能考試 考試用書(shū)