第十節(jié) 灸法的種類及其適應(yīng)證

第十一節(jié) 灸法的作用

第十二節(jié) 拔罐法罐的吸附方法

第十三節(jié) 拔罐法的操作方法和適應(yīng)證

第十四節(jié) 常用灸法的操作方法

第十五節(jié) 三棱針的操作方法和適應(yīng)證

第十六節(jié) 三棱針的適應(yīng)證

第十七節(jié) 皮膚針法的操作方法、叩刺部位、適應(yīng)證及注意事項

　　(一)操作方法

　　1.叩刺部位 皮膚針的叩刺部位，一般可分循經(jīng)叩刺、穴位叩刺、局部叩刺三種。

　　(1)循經(jīng)叩刺：是指循著經(jīng)脈進(jìn)行叩刺的一種方法，常用于項背腰骶部的督脈和足太陽膀胱經(jīng)。督脈為陽脈之海，能調(diào)節(jié)一身之陽氣;五臟六腑之背俞穴，皆分布于膀胱經(jīng)，故其治療范圍廣泛;其次是四肢肘膝以下經(jīng)絡(luò)，因其分布著各經(jīng)原穴、絡(luò)穴、郄穴等，可治療各相應(yīng)臟腑經(jīng)絡(luò)的疾病。

　　(2)穴位叩刺：是在穴位上進(jìn)行叩刺的一種方法，主要根據(jù)穴位的主治作用，選擇適當(dāng)?shù)难ㄎ挥枰赃荡讨委煟�臨床常用的是各種特定穴、華佗夾脊穴、阿是穴等。

　　(3)局部叩刺：是指在患部進(jìn)行叩刺的一種方法，如扭傷后局部的瘀腫疼痛及頑癬等，可在局部進(jìn)行圍刺或散刺。

　　2.刺激強(qiáng)度與療程 刺激的強(qiáng)度，是根據(jù)刺激的部位、患者的體質(zhì)和病情的不同而決定的，一般分輕、中、重三種。

　　(1)輕刺：用力稍小，皮膚僅現(xiàn)潮紅、充血為度。適用于頭面部、老弱婦女患者，以及病屬虛證、久病者。

　　(2)重刺：用力較大，以皮膚有明顯潮紅，并有微出血為度。適用于壓痛點、背部、臀部、年輕體壯患者，以及病屬實證、新病者。

　　(3)中刺：介于輕刺與重刺之間，以局部有較明顯潮紅，但不出血為度，適用于一般部位，以及一般患者。

　　叩刺治療，每日或隔日1次，10次為1療程，療程間可間隔3～5日。

　　3.操作

　　(1)叩刺：針具和叩刺部位用乙醇消毒后，以右手拇指、中指、無名指握住針柄，食指伸直按住針柄中段，針頭對準(zhǔn)皮膚叩擊，運用腕部的彈力，使針尖叩刺皮膚后，立即彈起，如此反復(fù)叩擊。叩擊時針尖與皮膚必須垂直，彈刺要準(zhǔn)確，強(qiáng)度要均勻，可根據(jù)病情選擇不同的刺激部位或刺激強(qiáng)度。

　　(2)滾刺：是指用特制的滾刺筒，經(jīng)乙醇消毒后，手持筒柄，將針筒在皮膚上來回滾動，使刺激范圍成為一狹長的面，或擴(kuò)展成一片廣泛的區(qū)域。