第十四節(jié) 常用灸法的操作方法
瘢痕灸:又名化膿灸。施灸時先將所灸腧穴部位,涂以少量的大蒜汁,以增加粘附和刺激作用,然后將大小適宜的艾炷置于腧穴上,用火點燃艾炷施灸。每壯艾炷必須燃盡,除去灰燼后,方可繼續(xù)易炷再灸,待規(guī)定壯數(shù)灸完為止。施灸時由于艾火燒灼皮膚,因此可產(chǎn)生劇痛,此時可用手在施灸腧穴周圍輕輕拍打,借以緩解疼痛。在正常情況下,灸后1周左右,施灸部位化膿形成灸瘡,5~6周左右,灸瘡自行痊愈,結(jié)痂脫落后而留下瘢痕。因此,施灸前必須征求患者同意合作后,方可使用本法。
無瘢痕灸:施灸時先在所灸腧穴部位涂以少量的凡士林,以使艾炷便于粘附,然后將大小適宜的(約如蒼耳子大)艾炷,置于腧穴上點燃施灸,當(dāng)艾炷燃剩2/5或1/4而患者感到微有灼痛時,即可易炷再灸,待將規(guī)定壯數(shù)灸完為止。一般應(yīng)灸至局部皮膚出現(xiàn)紅暈而不起泡為度。因其皮膚無灼傷,灸后不化膿,不留瘢痕。
隔姜灸:是用鮮姜切成直徑大約2~3厘米,厚約0.2~0.3厘米的薄片,中間以針刺數(shù)孔,然后將姜片置于應(yīng)灸的腧穴部位或患處,再將艾炷放在姜片上點燃施灸。當(dāng)艾炷燃盡,再易炷施灸。灸完所規(guī)定的壯數(shù),以使皮膚紅潤而不起泡為度。
隔蒜灸:用鮮大蒜頭,切成厚約0.2~0.3厘米的薄片,中間以針刺數(shù)孔(搗蒜如泥亦可),置于應(yīng)灸腧穴或患處,然后將艾炷放在蒜片上,點燃施灸。待艾炷燃盡,易炷再灸,直至灸完規(guī)定的壯數(shù)。
隔鹽灸:用干燥的食鹽(以青鹽為佳)填敷于臍部,或于鹽上再置一薄姜片,上置大艾炷施灸。
隔附子餅灸:將附子研成粉末,用酒調(diào)和做成直徑約3厘米,厚約0.8厘米的附子餅,中間以針刺數(shù)孔,放在應(yīng)灸腧穴或患處,上面再放艾炷施灸,直至灸完所規(guī)定壯數(shù)為止。
溫和灸:施灸時將灸條的一端點燃,對準(zhǔn)應(yīng)灸的腧穴部位或患處,約距皮肢2~3厘米左右,進(jìn)行熏烤,使患者局部有溫?zé)岣卸鵁o灼痛為宜,一般每處灸5~10分鐘,至皮膚出現(xiàn)紅暈為度。對于昏厥、局部知覺遲鈍的患者,醫(yī)者可將中、食二指分張,置于施灸部位的兩側(cè),這樣可以通過醫(yī)者手指的感覺來測知患者局部的受熱程度,以便隨時調(diào)節(jié)施灸的距離和防止?fàn)C傷。
雀啄灸:施灸時,將艾條點燃的一端與施灸部位的皮膚并不固定在一定距離,而是象鳥雀啄食一樣,一上一下活動地施灸
溫針灸:是針刺與艾灸結(jié)合應(yīng)用的一種方法,適用于既需要留針而又適宜用艾灸的病證,操作方法是,將針刺入腧穴得氣后并給予適當(dāng)補瀉手法而留針時,將純凈細(xì)軟的艾絨捏在針尾上,或用艾條一段長約2厘米左右,插在針柄上,點燃施灸。待艾絨或艾條燒完后除去灰燼,將針取出。